五個月的嬰兒吐奶怎么辦

博禾醫(yī)生
五個月的嬰兒吐奶可通過調整喂養(yǎng)姿勢、控制單次奶量、拍嗝、避免過度活動、檢查奶嘴孔徑等方式緩解。嬰兒吐奶通常由胃腸發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當、胃食管反流、乳糖不耐受、感染等因素引起。
喂養(yǎng)時讓嬰兒保持頭高腳低的半臥位,身體與地面呈30-45度角,避免平躺喂奶。喂奶后維持該姿勢20分鐘以上,利用重力作用減少乳汁反流。母乳喂養(yǎng)時確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時奶液需充滿奶嘴前端,避免吸入空氣。
每次喂奶量不超過120-150毫升,間隔2-3小時喂養(yǎng)一次。過量喂養(yǎng)會撐大胃部導致賁門松弛,可采用少量多次的方式。若嬰兒有急切吸吮需求,可先用安撫奶嘴過渡,避免因情緒激動吞咽過多空氣。
喂奶中途及結束后豎抱嬰兒,頭部靠于家長肩部,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部5-10分鐘。拍嗝能幫助排出胃內(nèi)氣體,減少吐奶概率。若拍嗝后仍吐奶,可嘗試讓嬰兒坐于家長大腿上,一手扶住下巴,另一手輕撫背部。
喂奶前后1小時內(nèi)不要劇烈搖晃、翻身或更換尿布,這些動作會擠壓腹部。更換衣物時動作輕柔,避免勒緊腰腹部。玩耍時選擇安靜活動,如聽音樂或看黑白卡,減少腹壓突然變化。
奶嘴孔過大易導致流速過快,過小會促使嬰兒用力吸吮吸入空氣。適合五個月嬰兒的奶嘴應為中流量Y型孔,倒置時奶液呈連續(xù)滴落狀??捎^察嬰兒吸吮時臉頰是否凹陷,若有明顯凹陷需更換大一號奶嘴。
家長需每日記錄吐奶次數(shù)、量與性狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血絲或膽汁、體重增長緩慢、拒食等情況,應及時就醫(yī)排查肥厚性幽門狹窄、胃食管反流病等病理因素。日??山o嬰兒做腹部順時針按摩促進胃腸蠕動,選擇水解蛋白配方奶粉喂養(yǎng)可能有助于減輕乳糖不耐受引起的吐奶。注意保持嬰兒口周皮膚清潔,吐奶后及時用溫水擦拭避免出現(xiàn)濕疹。
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