近視眼手術(shù)后眼壓低嗎

博禾醫(yī)生
近視眼手術(shù)后眼壓一般不會(huì)明顯降低,術(shù)后早期可能出現(xiàn)短暫性眼壓波動(dòng),但通常屬于正常生理反應(yīng)。近視矯正手術(shù)主要作用于角膜,而眼壓調(diào)節(jié)與房水循環(huán)系統(tǒng)相關(guān),兩者無(wú)直接關(guān)聯(lián)。
近視眼手術(shù)通過(guò)激光切削或植入鏡片改變角膜曲率,手術(shù)本身不會(huì)干擾房水生成或排出途徑。術(shù)后短期內(nèi)因角膜水腫、炎癥反應(yīng)或激素類(lèi)滴眼液使用,可能引起眼壓輕微升高或波動(dòng),但多數(shù)在1-2周內(nèi)自行恢復(fù)。規(guī)范操作的手術(shù)不會(huì)損傷睫狀體或小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu),因此不會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性眼壓下降。臨床監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,術(shù)后長(zhǎng)期眼壓值通常與術(shù)前基線(xiàn)水平保持一致,若術(shù)前存在高眼壓或青光眼傾向者需加強(qiáng)隨訪(fǎng)。
極少數(shù)情況下,術(shù)中如發(fā)生角膜穿孔或房角結(jié)構(gòu)意外損傷,可能引發(fā)低眼壓并發(fā)癥,表現(xiàn)為視力模糊、眼球變軟等癥狀。此類(lèi)情況需通過(guò)前房成形術(shù)或粘彈劑填充緊急處理。另有研究提示,高度近視患者本身可能存在鞏膜硬度異常,術(shù)后眼壓測(cè)量值可能低于實(shí)際值,需采用校正公式評(píng)估。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查眼壓、角膜厚度及眼底狀況,若出現(xiàn)持續(xù)眼脹、頭痛或視力驟降需立即就診。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保持適度戶(hù)外活動(dòng)有助于維持正常眼壓調(diào)節(jié)功能。
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