腸瘺怎么治療吃什么才能好

博禾醫(yī)生
腸瘺可通過手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、藥物治療、創(chuàng)面護理、感染控制等方式治療,通常由外傷、炎癥性腸病、術(shù)后并發(fā)癥、腸道腫瘤、放射性損傷等原因引起。腸瘺患者可適量吃高蛋白食物、低渣食物、維生素豐富食物、易消化食物、含鋅食物,也可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、奧美拉唑腸溶膠囊、蒙脫石散、復方氨基酸注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等藥物。
高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等有助于促進組織修復,但需避免過量攝入加重胃腸負擔。低渣食物如米粥、軟面條、蒸南瓜可減少糞便體積,降低對瘺口的刺激。維生素豐富食物如胡蘿卜泥、香蕉、蘋果汁能補充電解質(zhì)和維生素,但需注意避免生冷。易消化食物如山藥糊、藕粉、土豆泥可減輕腸道蠕動負擔。含鋅食物如牡蠣粉、瘦肉末、南瓜子有助于傷口愈合,需加工至細膩狀態(tài)。
頭孢曲松鈉注射液適用于合并細菌感染的情況,需監(jiān)測過敏反應(yīng)。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,減少消化液對瘺口的腐蝕。蒙脫石散能保護腸黏膜,緩解腹瀉癥狀。復方氨基酸注射液通過靜脈營養(yǎng)支持改善負氮平衡。葡萄糖氯化鈉注射液用于維持水電解質(zhì)平衡,需根據(jù)出入量調(diào)整輸注速度。
腸瘺患者應(yīng)保持瘺口周圍皮膚清潔干燥,使用造口袋收集漏出物。每日記錄出入量及瘺液性狀,避免劇烈運動導致腹壓增高。營養(yǎng)支持需遵循從腸外到腸內(nèi)過渡原則,初期以短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)劑為主。定期復查血常規(guī)、電解質(zhì)及營養(yǎng)指標,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇需及時就醫(yī)。長期瘺管不愈者需評估手術(shù)修補指征,術(shù)后逐步恢復飲食應(yīng)從流質(zhì)開始。
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