小孩大便出血怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩大便出血可能由肛裂、腸息肉、細(xì)菌性痢疾、過(guò)敏性腸炎、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
小孩大便干燥時(shí)可能導(dǎo)致肛周皮膚撕裂出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面,常伴有排便疼痛。家長(zhǎng)需增加孩子飲水量,適量食用西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的食物。若反復(fù)出血,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、紅霉素軟膏等藥物促進(jìn)愈合。
幼年性息肉是兒童常見(jiàn)病因,表現(xiàn)為無(wú)痛性便血,血液多與糞便混合??赡芘c基因突變或慢性炎癥刺激有關(guān),可通過(guò)腸鏡檢查確診。確診后通常需在腸鏡下進(jìn)行息肉切除術(shù),術(shù)后需短期流質(zhì)飲食。
志賀菌感染可引起黏液膿血便,伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀。家長(zhǎng)需注意孩子手部衛(wèi)生,避免進(jìn)食不潔食物。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物,嚴(yán)重者需住院輸液治療。
牛奶蛋白過(guò)敏等食物過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,多見(jiàn)于嬰幼兒。表現(xiàn)為血絲便伴濕疹或嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,必要時(shí)改用深度水解奶粉,可遵醫(yī)囑使用酪酸梭菌活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
2歲以下嬰幼兒突發(fā)果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧時(shí)需警惕,可能與腸道蠕動(dòng)紊亂有關(guān)。發(fā)病初期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死需手術(shù)切除。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送急診。
日常需保持孩子飲食均衡,適量補(bǔ)充南瓜、菠菜等富含維生素K的食物。避免久坐或過(guò)度把便,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。觀察出血頻率及伴隨癥狀,記錄出血特征就診時(shí)供醫(yī)生參考。未經(jīng)醫(yī)生診斷前切勿自行使用止血藥物,以免掩蓋病情。
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