心臟病暈倒有危險嗎

博禾醫(yī)生
心臟病發(fā)作導(dǎo)致的暈厥通常具有較高危險性,可能提示嚴重心律失常、急性心肌梗死或心力衰竭等急癥。
心臟病患者暈厥多由心輸出量驟降引發(fā)腦供血不足所致。常見于快速性室性心律失常如室性心動過速,心臟泵血功能突然喪失導(dǎo)致腦灌注不足。緩慢性心律失常如三度房室傳導(dǎo)阻滯也可引發(fā)阿斯綜合征,伴隨抽搐和意識喪失。急性冠脈綜合征時心肌缺血可誘發(fā)惡性心律失常,暈厥前常有胸痛、冷汗等先兆。結(jié)構(gòu)性心臟病如主動脈瓣狹窄患者在運動時可能出現(xiàn)勞力性暈厥,與左心室流出道梗阻相關(guān)。部分患者暈厥后出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或意識模糊,需警惕心源性休克等并發(fā)癥。
少數(shù)情況下暈厥可能與神經(jīng)反射性因素有關(guān),如血管迷走性暈厥多由疼痛或情緒刺激誘發(fā),通常不伴隨器質(zhì)性心臟病。某些抗心律失常藥物過量也可能導(dǎo)致短暫意識喪失,但多能自行恢復(fù)。體位性低血壓引發(fā)的暈厥常見于老年患者或利尿劑使用過量,改變體位時血壓調(diào)節(jié)異常所致。部分癲癇發(fā)作或腦血管意外可能被誤認為心源性暈厥,需要專業(yè)鑒別診斷。
心臟病患者出現(xiàn)暈厥應(yīng)立即平臥并呼叫急救,避免跌倒造成二次傷害。日常需規(guī)律服用抗凝藥如華法林鈉片、抗血小板藥如硫酸氫氯吡格雷片,控制高血壓可用苯磺酸氨氯地平片。建議隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,避免劇烈運動和情緒激動,定期復(fù)查動態(tài)心電圖和心臟超聲。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù),家中備好自動體外除顫器以備急用。
心臟血管堵塞的治療方法
心臟Q—T間期延長是什么
健身對心臟有好處嗎
風(fēng)濕性心臟病嚴不嚴重
孩子未出生查出先天性心臟病是什么原因
先天性心臟病的癥狀和體征
心臟反流是什么意思嚴重嗎
酒精心臟病跟酒精肝一樣嗎
懷疑先天性心臟病首先要做的檢查
風(fēng)濕性心臟炎的癥狀有哪些
心臟疼的位置和癥狀
足底是人體的第二個心臟