腳蘚跟腳氣有什么區(qū)別
博禾醫(yī)生
腳蘚和腳氣是兩種不同的足部皮膚問題,腳蘚通常指足癬,由真菌感染引起;腳氣一般指維生素B1缺乏引起的腳氣病,屬于完全不同的疾病。
足癬是由皮膚癬菌感染引起的真菌性皮膚病,常見致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。典型表現(xiàn)為足趾間浸漬發(fā)白、脫屑,足底或足側(cè)緣出現(xiàn)水皰、丘疹,伴有明顯瘙癢,夏季加重。可通過直接接觸傳染,需使用抗真菌藥物治療,如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等,保持足部干燥有助于預防復發(fā)。
腳氣病是因維生素B1缺乏導致的營養(yǎng)缺乏性疾病,分為干性腳氣病和濕性腳氣病。干性腳氣病主要表現(xiàn)為對稱性周圍神經(jīng)炎癥狀,如足部感覺異常、肌肉酸痛;濕性腳氣病以心力衰竭為主要表現(xiàn),可能出現(xiàn)足踝水腫。治療需補充維生素B1,嚴重者需注射給藥,同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物、瘦肉等富含維生素B1的食物攝入。
足癬的發(fā)病與真菌感染直接相關(guān),溫暖潮濕環(huán)境易誘發(fā);腳氣病則是由于維生素B1攝入不足或吸收障礙導致體內(nèi)硫胺素缺乏,影響能量代謝。前者具有傳染性,后者屬于營養(yǎng)代謝性疾病。
足癬可通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診;腳氣病需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和血液維生素B1濃度檢測進行診斷。兩種疾病的實驗室檢查方法完全不同,臨床醫(yī)生會根據(jù)癥狀特點選擇相應檢查。
預防足癬需注意個人衛(wèi)生,避免共用鞋襪,保持足部清潔干燥;預防腳氣病應保證均衡飲食,避免長期食用精制米面,酗酒者需特別注意補充維生素B1。糖尿病患者、免疫低下人群更需加強足部真菌感染的防范。
日常應注意區(qū)分兩種疾病,足癬患者應避免搔抓防止自身傳染,腳氣病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范補充維生素B1。若足部出現(xiàn)持續(xù)不適癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷,避免誤診誤治。保持足部清潔干燥,選擇透氣鞋襪,均衡飲食攝入各類營養(yǎng)素,有助于維護足部健康。
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