眼壓高是什么癥狀怎么治療

博禾醫(yī)生
眼壓高主要表現(xiàn)為視力模糊、眼脹頭痛、虹視等癥狀,可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。眼壓升高可能與青光眼、葡萄膜炎、眼外傷等因素有關(guān),需及時就醫(yī)明確病因。
眼壓升高會導(dǎo)致視神經(jīng)受壓,早期表現(xiàn)為間歇性視物模糊,尤其在暗處或疲勞時加重。部分患者可能出現(xiàn)視野缺損,如周邊視野縮小。生理性眼壓波動可通過閉眼休息緩解,病理性升高需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼壓藥物,配合定期眼底檢查。
眼球脹痛常伴隨同側(cè)偏頭痛,疼痛多位于前額或眼眶周圍,可能伴有惡心嘔吐。急性閉角型青光眼發(fā)作時眼壓急劇升高,需緊急使用甘露醇注射液靜脈滴注降低眼壓,后期可考慮激光周邊虹膜切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
看光源時出現(xiàn)彩虹樣光環(huán)是眼壓高的典型表現(xiàn),源于角膜水腫導(dǎo)致的光線散射。這種情況常見于青光眼急性發(fā)作期,需聯(lián)合使用噻嗎洛爾滴眼液與毛果蕓香堿滴眼液,嚴(yán)重者需行小梁切除術(shù)改善房水循環(huán)。
觸診眼球時感覺硬度增加,正常眼壓范圍為10-21毫米汞柱,超過此范圍可能損傷視神經(jīng)。繼發(fā)性眼壓升高如糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者,需控制原發(fā)病同時使用溴莫尼定滴眼液,必要時實(shí)施睫狀體光凝術(shù)。
眼壓增高可能刺激三叉神經(jīng)末梢,引發(fā)畏光、反射性流淚等癥狀。葡萄膜炎繼發(fā)的高眼壓需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,配合阿托品眼用凝膠防止虹膜后粘連。長期使用激素者應(yīng)監(jiān)測眼壓變化。
日常需避免長時間低頭、一次性大量飲水等可能誘發(fā)眼壓升高的行為,建議每年進(jìn)行眼壓測量和眼底檢查。青光眼患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用降眼壓藥物。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、劇烈眼痛時須立即就醫(yī),避免不可逆性視神經(jīng)損傷。
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