病毒性角膜炎用藥期間復(fù)發(fā)可能與用藥不規(guī)范、免疫力低下、病毒耐藥性等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。病毒性角膜炎復(fù)發(fā)時(shí)可通過(guò)更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏、干擾素滴眼液、口服伐昔洛韋片、局部糖皮質(zhì)激素等藥物控制病情。

1、更昔洛韋滴眼液

更昔洛韋滴眼液適用于單純皰疹病毒性角膜炎復(fù)發(fā)，能抑制病毒DNA復(fù)制。用藥后可能出現(xiàn)眼部刺痛或短暫視力模糊，需避免與其他眼藥水混用。復(fù)發(fā)期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑增加用藥頻次，同時(shí)監(jiān)測(cè)角膜上皮愈合情況。

2、阿昔洛韋眼膏

阿昔洛韋眼膏對(duì)帶狀皰疹病毒性角膜炎復(fù)發(fā)有效，其油性基質(zhì)可延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間。夜間使用可彌補(bǔ)滴眼液間隔過(guò)長(zhǎng)的缺陷，但可能造成視物朦朧。深基質(zhì)層角膜炎復(fù)發(fā)時(shí)需聯(lián)合口服抗病毒藥物治療。

3、干擾素滴眼液

干擾素滴眼液通過(guò)增強(qiáng)局部免疫力控制復(fù)發(fā)，適用于頻繁復(fù)發(fā)的病毒性角膜炎。使用前需搖勻，開(kāi)封后需冷藏保存。該藥可能引起結(jié)膜充血等免疫反應(yīng)，與抗病毒藥物聯(lián)用可提升療效。

4、口服伐昔洛韋片

口服伐昔洛韋片針對(duì)嚴(yán)重復(fù)發(fā)性病毒性角膜炎，生物利用度高于阿昔洛韋。腎功能不全者需調(diào)整劑量，常見(jiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。治療期間需定期檢查肝腎功能，全程用藥不得少于10天。

5、局部糖皮質(zhì)激素

深層病毒性角膜炎復(fù)發(fā)伴免疫反應(yīng)時(shí)，需在抗病毒基礎(chǔ)上短期使用氟米龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素。使用超過(guò)2周需監(jiān)測(cè)眼壓，突然停藥可能加重炎癥。角膜潰瘍活動(dòng)期禁用。

病毒性角膜炎復(fù)發(fā)期間應(yīng)避免揉眼、佩戴隱形眼鏡，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食需增加富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜，保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。用眼30分鐘后遠(yuǎn)眺放松，夜間保證7小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。復(fù)發(fā)頻率超過(guò)每年3次或視力持續(xù)下降時(shí)，需考慮長(zhǎng)期抗病毒預(yù)防治療。