胰腺炎癥是什么意思

博禾醫(yī)生
胰腺炎癥是指胰腺組織發(fā)生的炎癥反應(yīng),通常分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩類(lèi)。急性胰腺炎起病急驟,主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀;慢性胰腺炎則病程較長(zhǎng),可導(dǎo)致胰腺功能逐漸衰退。胰腺炎癥可能與膽道疾病、長(zhǎng)期飲酒、高脂血癥等因素有關(guān),需通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查確診。
急性胰腺炎多由膽石癥、酗酒或暴飲暴食誘發(fā),胰酶在胰腺內(nèi)異常激活導(dǎo)致自身消化?;颊叱3霈F(xiàn)持續(xù)性上腹劇痛,向腰背部放射,伴隨發(fā)熱、腹脹。血液檢查可見(jiàn)血清淀粉酶和脂肪酶顯著升高,CT檢查顯示胰腺水腫或壞死。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重時(shí)需使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌,或行腹腔鏡引流術(shù)處理感染灶。
慢性胰腺炎常見(jiàn)于長(zhǎng)期酗酒人群,胰腺腺泡逐漸被纖維組織替代。典型表現(xiàn)為反復(fù)上腹痛、脂肪瀉及消瘦,后期可能出現(xiàn)糖尿病。超聲內(nèi)鏡可發(fā)現(xiàn)胰腺鈣化或?qū)Ч軘U(kuò)張。治療需絕對(duì)戒酒,口服胰酶腸溶膠囊補(bǔ)充消化酶,使用鹽酸曲馬多緩釋片控制疼痛。營(yíng)養(yǎng)不良者需補(bǔ)充脂溶性維生素,合并糖尿病需注射胰島素控制血糖。
胰腺炎癥患者日常需保持低脂飲食,避免一次性大量進(jìn)食。急性發(fā)作后3-6個(gè)月內(nèi)禁止飲酒,慢性患者需終身戒酒。建議每日分5-6餐少量進(jìn)食,選擇清蒸魚(yú)、嫩豆腐等易消化食物?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。定期復(fù)查腹部CT或磁共振胰膽管成像,監(jiān)測(cè)胰腺形態(tài)和功能變化。
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