心搏驟停的典型表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
心搏驟停的典型表現(xiàn)主要有意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失、瞳孔散大、皮膚蒼白或發(fā)紺。心搏驟停是指心臟機械活動突然停止,血液循環(huán)中斷,導(dǎo)致全身組織器官嚴重缺血缺氧,若不及時搶救可迅速導(dǎo)致死亡。
心搏驟停發(fā)生后,患者會立即出現(xiàn)意識喪失,對外界刺激無任何反應(yīng)。這是由于腦血流突然中斷,大腦皮層功能受到抑制所致?;颊呖杀憩F(xiàn)為突然倒地、呼之不應(yīng),部分患者在意識喪失前可能出現(xiàn)頭暈、黑矇等先兆癥狀。
心搏驟停后,患者呼吸運動會在數(shù)十秒內(nèi)停止,表現(xiàn)為胸腹部無起伏、口鼻無氣流。這是由于心臟停搏導(dǎo)致全身缺氧,呼吸中樞功能受到抑制。部分患者可能出現(xiàn)瀕死喘息樣呼吸,表現(xiàn)為不規(guī)則、緩慢的抽泣樣呼吸。
心搏驟?;颊哳i動脈、股動脈等大動脈搏動會完全消失。檢查時需用食指和中指觸摸頸動脈,位置在甲狀軟骨旁開2-3厘米處,觸摸時間不少于5秒但不超過10秒。這是判斷心搏驟停最可靠的體征之一。
心搏驟停后30-60秒,患者瞳孔會逐漸散大,對光反射消失。這是由于腦干缺血導(dǎo)致動眼神經(jīng)麻痹所致。瞳孔散大是腦缺氧的重要表現(xiàn),但需注意某些藥物如阿托品也可導(dǎo)致瞳孔散大。
心搏驟停后,患者皮膚會迅速出現(xiàn)蒼白或發(fā)紺,尤其在口唇、甲床等部位明顯。這是由于血液循環(huán)停止,組織缺氧所致。皮膚顏色改變通常在心臟停搏后30秒內(nèi)出現(xiàn),是判斷心搏驟停的輔助體征。
發(fā)現(xiàn)心搏驟?;颊邞?yīng)立即啟動急救流程,包括呼叫急救系統(tǒng)、開始心肺復(fù)蘇和使用自動體外除顫器。心肺復(fù)蘇包括胸外按壓和人工呼吸,按壓頻率為100-120次/分鐘,按壓深度5-6厘米。早期高質(zhì)量心肺復(fù)蘇和除顫可顯著提高患者生存率。日常生活中應(yīng)學習基本急救技能,定期參加急救培訓(xùn),掌握心肺復(fù)蘇技術(shù),以備不時之需。
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