兒童門牙松動(dòng)搖晃又沒(méi)掉怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童門牙松動(dòng)搖晃又沒(méi)掉可通過(guò)觀察等待、調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、避免外力刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。兒童門牙松動(dòng)通常由乳牙自然脫落、外傷、齲齒、牙周炎、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
乳牙自然脫落是兒童門牙松動(dòng)的常見(jiàn)原因,通常發(fā)生在6-12歲換牙期。此時(shí)牙根會(huì)逐漸吸收,牙齒自然松動(dòng)直至脫落。家長(zhǎng)需觀察牙齒松動(dòng)程度,若無(wú)紅腫疼痛可暫不干預(yù)。避免讓孩子用手搖晃牙齒,防止牙齦損傷或感染。若松動(dòng)持續(xù)超過(guò)2周未脫落或影響進(jìn)食,建議咨詢牙醫(yī)。
提供軟質(zhì)食物如蒸蛋、土豆泥、燕麥粥等,減少蘋果、堅(jiān)果等需啃咬的食物。避免過(guò)硬、過(guò)黏的食物導(dǎo)致松動(dòng)牙提前脫落或殘留牙根??蛇m當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,以及富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃,幫助牙周組織修復(fù)。冷飲如酸奶可緩解牙齦不適感。
使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔松動(dòng)牙及周圍牙齦,配合含氟兒童牙膏預(yù)防齲齒。飯后用溫鹽水漱口減少細(xì)菌滋生。家長(zhǎng)需協(xié)助檢查是否有食物殘?jiān)ㄔ谒蓜?dòng)牙縫隙,可用牙線棒輕柔清理。避免使用成人漱口水刺激牙齦。若牙齦發(fā)紅可短期使用兒童專用氯己定含漱液。
制止兒童用舌頭頂、手指搖動(dòng)松動(dòng)牙的行為,防止劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)碰撞牙齒。睡眠時(shí)避免側(cè)壓患側(cè)。若因外傷導(dǎo)致松動(dòng),需立即停止體育活動(dòng),冰敷面部減輕腫脹。乳牙嵌入性外傷可能損傷恒牙胚,需24小時(shí)內(nèi)就診。佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)齒器可預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷害。
若伴隨牙齦膿腫、異常出血或恒牙已萌出乳牙未脫落,需口腔科干預(yù)。深度齲齒導(dǎo)致的松動(dòng)可能需要根管治療或拔除。牙周炎需專業(yè)潔治,可能使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。頜骨囊腫等發(fā)育異常需拍片確診,少數(shù)情況需手術(shù)刮治。乳牙早失可能要做間隙保持器。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查兒童口腔,換牙期每3個(gè)月觀察恒牙萌出情況。建立早晚刷牙、飯后漱口習(xí)慣,限制高糖零食攝入。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)齲齒或咬合問(wèn)題。記錄乳牙脫落時(shí)間,異常情況如8歲前門牙早失或13歲仍未換牙需??圃u(píng)估。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托,避免牙齒外傷。
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