內(nèi)痔瘡與外痔瘡

博禾醫(yī)生
內(nèi)痔瘡與外痔瘡是痔瘡的不同類型,內(nèi)痔瘡位于齒狀線以上,外痔瘡位于齒狀線以下,混合痔則同時具有內(nèi)痔和外痔的特征。痔瘡通常由靜脈曲張、長期便秘、久坐久站等因素引起,表現(xiàn)為出血、疼痛、脫垂等癥狀。
內(nèi)痔瘡位于直腸內(nèi)部,通常不會引起疼痛,但可能出現(xiàn)無痛性出血,血液呈鮮紅色,附著在大便表面或滴入馬桶。隨著病情發(fā)展,內(nèi)痔可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。內(nèi)痔瘡的治療包括調整飲食增加膳食纖維攝入、使用痔瘡栓劑如馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓等,嚴重時需膠圈套扎或手術切除。
外痔瘡位于肛門周圍皮膚下方,常引起疼痛、瘙癢和腫脹,尤其在排便時癥狀加重。血栓性外痔可形成硬結,伴有劇烈疼痛。外痔瘡的治療包括溫水坐浴緩解癥狀、使用痔瘡膏如肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏等,血栓性外痔可能需要手術切除血栓。
混合痔同時具有內(nèi)痔和外痔的特征,癥狀更為復雜,可能同時出現(xiàn)出血、疼痛、脫垂等多種表現(xiàn)?;旌现痰闹委熜杞Y合內(nèi)痔和外痔的處理方法,嚴重時需手術干預如痔上黏膜環(huán)切術、傳統(tǒng)痔切除術等。
預防痔瘡需保持規(guī)律排便習慣,避免久坐久站,每日攝入足夠水分和膳食纖維,適量運動促進胃腸蠕動。避免過度用力排便,控制體重減少腹壓,孕婦可采取側臥位減輕盆腔壓力。
當出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛、痔核無法回納或癥狀加重時,應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)痔瘡類型和嚴重程度制定個體化治療方案,避免自行使用藥物延誤病情。
痔瘡患者應保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水清洗,避免使用粗糙衛(wèi)生紙擦拭。穿著寬松透氣的棉質內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。飲食上可適量食用火龍果、香蕉等有助于軟化大便的水果,避免辛辣刺激性食物。每日進行提肛運動增強盆底肌肉力量,改善局部血液循環(huán)。癥狀緩解后仍需注意生活習慣調整,防止痔瘡復發(fā)。
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