下眼瞼紅腫怎么回事

博禾醫(yī)生
下眼瞼紅腫可能由麥粒腫、過敏性結(jié)膜炎、接觸性皮炎、瞼緣炎、淚囊炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、頭孢克肟分散片等藥物。避免擠壓病灶,熱敷有助于促進(jìn)膿液排出。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,眼瞼血管擴(kuò)張出現(xiàn)紅腫,常伴有眼癢、流淚癥狀。需遠(yuǎn)離過敏原,冷敷可緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液、鹽酸奧洛他定滴眼液、氯雷他定片等抗過敏藥物。家長需注意保持兒童居住環(huán)境清潔。
眼瞼皮膚接觸化妝品、金屬眼鏡架等致敏物質(zhì)后,出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水腫,嚴(yán)重時有滲出傾向。應(yīng)立即停用可疑物品,用生理鹽水清潔,遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松乳膏或口服西替利嗪片。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
瞼緣慢性炎癥導(dǎo)致睫毛根部鱗屑堆積,伴隨瞼緣充血、糜爛。可能與蠕形螨感染或維生素缺乏有關(guān)。需每日用嬰兒洗發(fā)水稀釋液清潔瞼緣,頑固病例需醫(yī)生開具甲硝唑凝膠或短期使用妥布霉素地塞米松眼膏。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時,淚囊區(qū)紅腫壓痛明顯,可能擠壓出膿性分泌物。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉,慢性病例可能需淚囊鼻腔吻合術(shù)。新生兒淚囊炎家長可配合按摩淚囊區(qū)幫助疏通。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免用臟手揉眼。化妝人群需定期更換眼妝產(chǎn)品,佩戴隱形眼鏡者注意規(guī)范護(hù)理。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、視力下降或發(fā)熱時需及時就醫(yī)。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A、維生素B2有助于維護(hù)眼表健康,過敏體質(zhì)者需記錄飲食日記排查致敏食物。
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