肝癌3一4cm嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
肝癌3-4厘米屬于中等大小腫瘤,通常提示病情需要重視但未必達(dá)到最嚴(yán)重階段。肝癌的嚴(yán)重程度需結(jié)合腫瘤分期、肝功能、有無轉(zhuǎn)移等因素綜合評估。
腫瘤3-4厘米時(shí)若未侵犯血管或發(fā)生轉(zhuǎn)移,可能處于早期或中期階段。此時(shí)腫瘤局限在肝臟局部,通過手術(shù)切除或局部消融治療仍有較好效果?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退、體重下降等癥狀,肝功能檢查可見轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,甲胎蛋白可能異常。治療方法包括肝部分切除術(shù)、射頻消融術(shù),藥物可選用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物。
若腫瘤3-4厘米同時(shí)伴有門靜脈癌栓、肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則病情已進(jìn)入中晚期。此時(shí)可能出現(xiàn)黃疸、腹水、嚴(yán)重消瘦等表現(xiàn),肝功能明顯異常。治療以介入栓塞、系統(tǒng)藥物治療為主,手術(shù)機(jī)會較小。常用藥物包括瑞戈非尼片、卡瑞利珠單抗注射液等,需配合保肝、營養(yǎng)支持等綜合治療。
建議肝癌患者定期復(fù)查腹部增強(qiáng)CT或MRI,監(jiān)測甲胎蛋白變化。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免堅(jiān)硬粗糙食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,嚴(yán)格戒酒。出現(xiàn)腹脹加重、嘔血等緊急癥狀需立即就醫(yī)。治療方案需由肝膽外科、腫瘤科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)根據(jù)具體情況制定。
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