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怎么判斷是肉芽還是疣

皮膚科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞：#肉芽

肉芽和疣可通過形態(tài)特征、生長速度、觸感及伴隨癥狀進行區(qū)分。肉芽多為柔軟粉紅色組織增生，常見于外傷后修復；疣則質(zhì)地堅硬、表面粗糙，由人乳頭瘤病毒感染引起。

一、形態(tài)特征

肉芽組織呈鮮紅或粉紅色，表面濕潤光滑，多呈半球形隆起，常見于傷口愈合期或慢性炎癥部位。疣表現(xiàn)為灰白或褐色角質(zhì)化突起，表面可見黑點（血栓毛細血管），典型類型如尋常疣呈菜花狀，扁平疣為米粒樣斑塊。

二、生長速度

肉芽生長迅速，數(shù)周內(nèi)可形成明顯結(jié)節(jié)，伴隨輕微疼痛或滲液，炎癥消退后可能自行萎縮。疣進展緩慢，可持續(xù)數(shù)月無變化，HPV感染引起的疣體可能隨免疫力變化增大或擴散。

三、觸感質(zhì)地

肉芽觸之柔軟易出血，按壓有彈性，基底與周圍組織分界不清。疣質(zhì)地堅硬如老繭，表面粗糙角化明顯，足底疣受壓時可能引發(fā)行走疼痛。

四、伴隨癥狀

肉芽多伴隨局部創(chuàng)傷史或慢性刺激，如穿耳洞后肉芽腫、牙齦炎性增生，可能伴分泌物。疣具有傳染性，可自體接種擴散，生殖器疣可能伴瘙癢，甲周疣可導致指甲變形。

五、病理機制

肉芽是成纖維細胞和毛細血管形成的修復性組織，與外傷、感染或異物反應相關(guān)。疣由HPV感染表皮細胞導致異常增殖，病毒分型決定臨床表現(xiàn)，如HPV6/11型引發(fā)生殖器疣。

建議避免自行刮除或腐蝕病變，錯誤處理可能導致感染或瘢痕。皮膚鏡檢查或病理活檢可明確診斷，尋常疣可選用冷凍治療或水楊酸貼，肉芽腫需消除刺激因素后局部注射糖皮質(zhì)激素。保持患處清潔干燥，增強免疫力有助于預防疣體復發(fā)，足部疣患者應穿透氣鞋襪減少摩擦。

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    • 肉芽腫性唇炎有什么危害？
    回答：肉芽腫性唇炎多在青年或中年病發(fā)。一般無創(chuàng)傷及局部傳染病史。先為一唇發(fā)疹而后傷及別一唇，間隔時間不等，有時兩唇同時病發(fā)，也有僅一唇受罪者。早期表現(xiàn)出為唇部突發(fā)性彌漫性水腫，類似于血管性水腫，可傷及頰部，甚至前額、頭皮、有時可伴發(fā)發(fā)燙和輕度全身癥狀。已經(jīng)開始階段浮腫可完全消褪。以后反反復復復發(fā)，或復發(fā)與緩解交錯，緩解期浮腫不完全消褪。正常膚色或稍紅、紫色，柔軟有彈性，如捏軟橡皮樣。
    肺結(jié)核肉芽腫要手術(shù)切除嗎
    回答：考量患者時需要有做手術(shù)救治的，肺結(jié)核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化，患者在手術(shù)后需要有服食抗結(jié)核的藥物，配搭抗炎的藥物實施救治，能有效的方式再次發(fā)生傳染，在患病期間，還需要有留意多歇息，不可以過度到操勞，并且肺結(jié)核具備一定的傳染性，還應當作好患者的護理培訓，防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來看，適當?shù)倪\動鍛煉，避免著涼，必要的時候多曬太陽。
    慢性肉芽腫性炎癥嚴重嗎
    回答：慢性肉芽腫性炎癥一般不嚴重，屬于常見疾病，可能考慮是機體免疫下降，細菌入侵，再加上一些外傷等綜合誘發(fā)引起的。還是要積極控制，以免造成傷口不愈合或者畸形愈合，就比較麻煩。 所以，出現(xiàn)后盡快去外科完善檢查，明確原因后，以綜合治療為主。包括吃一些增強免疫的藥物和加強營養(yǎng)，多吃含蛋白高的食物，都有效提供營養(yǎng)物質(zhì)，還需按時換藥，必要時需要做小手術(shù)清除一些肉芽組織。之后調(diào)整生活習慣，避免化膿，必要時口服抗生素，頭孢類的預防就可以，之后定期復查就行。
    肉芽腫性唇炎容易與哪些疾病混淆？
    回答：需與血管性水腫相鑒別，后者多在1～2天內(nèi)消退。且消退后不留痕跡，不會有硬塊遺留，且常伴發(fā)別處風團或有蕁麻疹的既往史。
    肉芽腫性唇炎會癌變嗎
    回答：肉芽腫性唇炎一般不會癌變的。肉芽腫性唇炎會造成唇部變得肥厚以及腫脹，有可能跟遺傳因素、病毒感染以及細菌感染有關(guān)系。肉芽腫性唇炎的危害性不容小視，需要及早治療，恢復外觀以及正常的口唇功能，否則，肉芽腫性唇炎一旦耽擱了治療，有可能會病情加重，繼而影響了美觀度以及個人形象。對于肉芽腫性唇炎，在早期可以用皮質(zhì)類固醇混懸液局部注射，每次約1~1.5mL，分數(shù)次注射，每周1~2次。如果無效，考慮手術(shù)治療。
    肉芽腫性乳腺炎病程是？
    回答：肉芽性乳腺炎比較嚴重，現(xiàn)在的醫(yī)學比較發(fā)達，是可以采取手術(shù)的方法進行治療的，建議您去醫(yī)院的外科進行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，在醫(yī)生的指導下采取手術(shù)的治療辦法，口服一些藥物進行調(diào)理，如乳癖消乳，核散結(jié)片，阿莫西林膠囊，加味逍遙丸等，避免吃辛辣刺激的食物，避免擠壓，多休息。
    肉芽腫性唇炎會有什么并發(fā)癥
    回答：肉芽腫性唇炎是一種常見的口腔黏膜病，如果不及時治療不僅會引起口唇部皮膚損害，嚴重者還累及面部其他部位的感染，本病病程緩慢，多好發(fā)于上唇，典型的臨床表現(xiàn)是唇部肥厚、腫脹、無痛、無瘙癢。治療方法可以采用激素治療和抗生素治療，必要時進行手術(shù)治療，激素治療可以選擇醋酸潑尼松龍混懸液，藥物治療可采用米諾環(huán)素等。本病的復發(fā)率較高，一定要注意盡可能要去除牙源性感染或及時處理病灶牙，術(shù)后注意唇部的清潔，要以流食為主，注意飲食清淡，避免辛辣、刺激性的食物，同時還要注意提高機體免疫力，定期復查，不適隨診。
    肉芽腫性唇炎能喝酒嗎
    回答：肉芽腫性唇炎患者是不可以喝酒，否則有可能會造成發(fā)炎部位因為受到酒精的刺激而造成病情加重。此外，在接受藥物治療期間，如果存在喝酒的行為，還有可能會造成藥物和酒精發(fā)生化學反應，繼而損害身體健康。對于肉芽腫性唇炎，需要注意做好唇部的護理工作。如果出現(xiàn)輕度脫屑，沒有自覺癥狀，可以局部涂抹少量護唇膏。如果存在脫屑以及皸裂癥狀，可以使用溫水濕敷去掉脫屑，再涂抹抗生素或者激素類軟膏。同時，需要注意唇部衛(wèi)生，避免辛辣、刺激性的食物。
    肉芽需要截癱嗎
    回答：肉芽需不需要截肢，要看肉芽的引起原因和輕重程度。輕度的肉芽是由于表淺軟組織損傷后，肉芽的過度增生造成，可以做肉芽的修剪后，外涂促進傷口愈合的藥物，促進創(chuàng)面愈合。少數(shù)肉芽水腫明顯，可以用百分之十的高濃度生理鹽水濕敷，在肉芽收縮后，創(chuàng)面可以愈合。對于創(chuàng)面比較大的可以在肉芽新鮮后植皮治療。由于深部組織感染引起造成，如骨髓炎，需要進行清創(chuàng)、壞死的組織切除，反復發(fā)作，需要進行截肢治療。
    肉芽腫性小葉性乳腺炎的癥狀有哪些
    回答：肉芽腫性小葉性乳腺炎是一種少見的，局限于乳腺小葉的良性肉芽腫性炎癥性病變，好發(fā)于哺乳期已婚婦女，大多發(fā)生于回奶后，短期內(nèi)發(fā)病。它部分有外傷或者感染病史，臨床表現(xiàn)以乳房腫塊為主，乳腺外周部分，特別是外上象限為多見，腫塊多位于乳腺實質(zhì)內(nèi)，可有輕微的疼痛或者是沒有疼痛。表皮可有稍微的發(fā)紅、腫塊質(zhì)硬、邊界不清，可與周圍的皮膚粘連，同時可以伴有同側(cè)的淋巴結(jié)腫大，一般沒有畏寒、發(fā)熱等癥狀。有的時候病程比較短，可以短期內(nèi)迅速的增大，治療不斷時可以反反復復的發(fā)作，并形成皮下膿腫破潰，形成反反復復不愈合的瘺管、竇道。
    肉芽腫性甲狀腺是惡性嗎
    回答：肉芽腫性甲狀腺是否是惡性要根據(jù)具體的情況來判斷?；颊叱霈F(xiàn)明顯的癥狀時，很有可能是惡性的，這種情況下要盡早去醫(yī)院檢查，明確具體的病情后選擇手術(shù)方法進行治療，能夠減少對身體的影響。當患者癥狀比較輕微時，一般是良性的。這時患者要定期去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物進行控制，也能夠起到比較好的治療效果。
    什么叫做腦真菌性肉芽腫
    回答：腦真菌性肉芽腫是一種深部真菌的感染。雖不是新生物，但屬于顱內(nèi)占位性病變，所以也會引起顱內(nèi)壓增高及局限性腦定位征。本病可發(fā)生于任何年齡，但三分之二的病例發(fā)生于30到50歲的患者，男性明顯多于女性。本病起病緩慢或亞急性，屬新型隱球菌與曲霉均腦內(nèi)感染都原發(fā)于上呼吸道粘膜和肺，經(jīng)血行播散。大多數(shù)原發(fā)病癥狀尚不明顯時，就會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀?；颊咭话銜霈F(xiàn)低熱，也會表現(xiàn)為高熱，但少見。初始癥狀多為頭痛，可有惡心嘔吐及頸項僵直等腦膜刺激癥。病程數(shù)周之半年，少數(shù)病例可有緩解或復發(fā)。
    肉芽腫性乳腺炎的癥狀
    回答：肉芽腫性乳腺炎，是一種極限于乳腺小葉的良性的肉芽腫性炎癥。病變好發(fā)于哺乳期婦女，常常于回乳后短期內(nèi)發(fā)病。部分患者有外傷的誘因，或者是口服避孕藥的病史。臨床表現(xiàn)主要是以乳腺的腫塊為主，腫塊多數(shù)位于外上象限，可以位于乳腺實質(zhì)內(nèi)，有的沒有疼痛或者是輕微的疼痛，表面可以不紅，或者是輕微的紅腫，邊界不清，可與周圍的皮膚組織粘連。同時伴有同側(cè)的淋巴結(jié)腫大，一般沒有畏寒發(fā)熱，除非合并細菌的炎癥時候也會出現(xiàn)畏寒發(fā)熱、紅腫膿腫破潰。但是這個病的發(fā)展，逐漸會形成皮下膿腫破潰，形成竇道，并且可見稀薄的膿液流出。最后要明確的診斷，還是通過粗針穿刺或者是病理學的診斷，來確定這個肉芽腫性乳腺炎。
    肉芽腫乳腺炎有什么癥狀
    回答：肉芽腫性乳腺炎的臨床表現(xiàn)主要是局部出現(xiàn)腫塊，患者可能會有疼痛或者沒有疼痛感。并且腫塊的發(fā)展速度是非常之快的，會由周圍向乳暈區(qū)域蔓延，然后再經(jīng)過乳暈區(qū)向?qū)?cè)擴張。在病變的過程中，在皮膚的表面會逐漸有紅腫發(fā)生，然后發(fā)展到一定程度之后，就會形成局部的膿腫。一般情況下可服用消炎藥物治療疾病，必要時還是配合服用免疫抑制劑。但如果用藥效果不佳，就必須進行手術(shù)。
    得了腦真菌性肉芽腫應該如何調(diào)理
    回答：腦真菌性肉芽腫是顱內(nèi)占位性病變，主要的病因包括血吸蟲感染、結(jié)節(jié)病、嗜酸性肉芽腫、真菌感染等。主要的治療包括以下幾點:第一，手術(shù)治療，手術(shù)治療是解決本病主要的治療方式。第二，藥物治療，包括兩性霉素B、氟胞嘧啶等，藥物治療一定要觀察藥物的不良反應，隨時減量或停用。第三，飲食治療，患者發(fā)病以后需要營養(yǎng)平衡，多食用新鮮的蔬菜和水果，補充優(yōu)質(zhì)的蛋白，禁用辛辣、刺激的食物。第四，患者恢復期如果存在肢體功能障礙，可以進行康復治療和針灸治療。
    肉芽腫性唇炎就是唇癌嗎
    回答：肉芽腫性唇炎是一種以唇部腫脹肥厚為特點的慢性炎癥性疾病，并不是癌癥。癌癥屬于惡性腫瘤疾病，會呈侵襲式生長，并且會出現(xiàn)全身重要組織以及器官的轉(zhuǎn)移。如果不能及時治療，有可能會導致患者死亡。而肉芽腫性唇炎則是普通炎癥性疾病，目前病因尚不明確。但是該疾病只會導致患者唇部局部癥狀，并不會引起過于嚴重的后果。該疾病需要首先去除可疑誘因，例如各種口腔疾病。然后根據(jù)實際情況選擇使用藥物抗炎治療，或者通過手術(shù)來恢復唇部外觀。
    腦真菌性肉芽腫是否可以預防
    回答：腦真菌性肉芽腫屬于深部的細菌感染，在臨床上正確地使用抗生素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑，對器官移植和免疫功能低下的患者，進行積極的預防感染，對預防腦真菌性肉芽腫具有積極的作用。常見能引起本病的致病菌，包括曲霉菌、放線菌、諾卡菌、莢膜組織胞漿菌、念珠菌、芽唑菌、類球孢子菌等，腦真菌性肉芽腫是顱內(nèi)的一種占位性病變，發(fā)病時會出現(xiàn)低熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。若不及時治療，患者會并發(fā)顱高壓、意識障礙，甚至出現(xiàn)腦積水及癲癇等癥狀。早期預防，早期應用有效的藥物治療，對腦真菌性肉芽腫將來的愈后具有關(guān)鍵作用。
    肉芽腫唇炎可以治好嗎？
    回答：肉芽腫唇炎是唇炎的一個類型，我們是根據(jù)它的實際的情況，在改善基礎病的情況下，通過中醫(yī)的治療。中醫(yī)的方法主要是根據(jù)他的體質(zhì)、病癥、病史、年齡，還有家族史調(diào)脾胃、降低粘膜風濕免疫的癥狀。中醫(yī)會先用氣血雙補，改善氣血的同時是增加我們脾胃的這個消化。
    如何治療肉芽腫性唇炎
    回答：肉芽腫性唇炎需要就診于口腔黏膜病科。對于它的治療，需要具體問題具體分析，如果唇炎已經(jīng)形成了膿腫、破潰，治療主要以服用抗生素為主，輔助穿刺引流，并且配合激素應用。如果不是特別嚴重的情況下，不需要使用激素。這三個方法同時應用的目的是使炎癥局限、包塊縮小，然后才能達到完整治愈的目的。唇炎的發(fā)病與寒冷、干燥、日光照射、煙酒刺激，以及舔唇、咬唇、樂器吹奏、細菌感染、維生素、微量元素缺乏、過敏源等因素有關(guān)。治療時要對癥治療，也可采用中醫(yī)中藥治療。
    肉芽腫性唇炎怎么消腫
    回答：肉芽腫性唇炎確診以后，需要在醫(yī)生指導下使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物消腫，比較常用的藥物包括醋酸氫化可的松以及潑尼松龍注射液，具有良好的消腫效果。不過，如果病情比較嚴重，經(jīng)常造成雙唇腫脹反復發(fā)作，需要到醫(yī)院接受手術(shù)治療。治療期間需要注意飲食均衡以及富有營養(yǎng)，避免食用刺激性的食物，包括生姜、大蒜以及辣椒等，避免唇部腫脹癥狀加重。同時，也要注意唇部局部衛(wèi)生，避免細菌感染造成病情加重。此外，需要多喝溫開水，避免唇部感染。
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