齲齒的治療方法

博禾醫(yī)生
齲齒可通過補(bǔ)牙、根管治療、窩溝封閉、嵌體修復(fù)、拔牙等方式治療。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、唾液分泌減少等原因引起。
補(bǔ)牙是治療齲齒的常見方法,適用于齲壞范圍較小的牙齒。醫(yī)生會(huì)先清除齲壞組織,再用樹脂、玻璃離子等材料填充缺損部位。補(bǔ)牙后可能出現(xiàn)短暫敏感,通常1-2周內(nèi)緩解。補(bǔ)牙材料選擇需考慮美觀性和耐用性,前牙多選用復(fù)合樹脂,后牙可選用銀汞合金或高強(qiáng)度樹脂。
當(dāng)齲齒已累及牙髓時(shí)需進(jìn)行根管治療。該過程包括去除感染牙髓、消毒根管、填充根管和冠部修復(fù)。根管治療能保留患牙避免拔除,但治療后的牙齒較脆弱,建議做全冠保護(hù)。根管治療期間可能出現(xiàn)輕微脹痛,屬正常現(xiàn)象,若疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。
窩溝封閉主要用于預(yù)防兒童磨牙齲齒,也可用于早期淺齲治療。醫(yī)生會(huì)在牙齒咬合面涂布流動(dòng)樹脂,封閉容易藏匿細(xì)菌的窩溝點(diǎn)隙。操作過程無痛無創(chuàng),封閉劑可維持?jǐn)?shù)年,需定期檢查修補(bǔ)。窩溝封閉最佳時(shí)機(jī)為6-12歲恒磨牙萌出后1年內(nèi)。
對于較大范圍的齲損可采用嵌體修復(fù),包括金屬嵌體、瓷嵌體等類型。嵌體需取模定制,比直接補(bǔ)牙更精確耐用。治療需2-3次就診,首次備牙取模,第二次試戴粘接。瓷嵌體美觀性好,金屬嵌體強(qiáng)度高,后牙修復(fù)可考慮金合金嵌體。
當(dāng)齲齒破壞嚴(yán)重?zé)o法保留時(shí)需拔除患牙。拔牙后需考慮缺牙修復(fù),避免鄰牙移位。修復(fù)方式包括種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒,種植牙是最接近天然牙的選擇。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口、吸煙,飲食宜溫涼軟食,按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
預(yù)防齲齒需堅(jiān)持早晚刷牙、使用含氟牙膏,每天用牙線清潔牙縫,限制高糖飲食攝入。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)處理。兒童可定期涂氟增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力,孕婦需特別注意口腔衛(wèi)生。齲齒治療越早效果越好,出現(xiàn)牙痛、冷熱敏感等癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免齲壞加深導(dǎo)致更復(fù)雜的治療。
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