盆腔積液是什么原因引起的
 
      博禾醫(yī)生
 
      盆腔積液可能由生理性因素、盆腔炎、異位妊娠、卵巢囊腫破裂、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。盆腔積液通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛、陰道分泌物增多等癥狀,可通過B超檢查確診。
排卵期或月經(jīng)期女性可能出現(xiàn)少量盆腔積液,屬于正常生理現(xiàn)象。此時積液量通常少于30毫米,無伴隨癥狀,無須特殊處理。日常注意保暖,避免劇烈運(yùn)動即可自行吸收。
盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致炎性滲出物積聚形成積液。多與細(xì)菌感染有關(guān),常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等?;颊叱0橛邪l(fā)熱、下腹壓痛、膿性白帶等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,配合婦科千金膠囊輔助治療。
輸卵管妊娠破裂時血液流入盆腔可形成血性積液。典型表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛,伴陰道流血及休克癥狀。此為婦科急癥,需立即手術(shù)清除妊娠物,常用術(shù)式為腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)。
黃體囊腫或子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂時,囊內(nèi)液體會進(jìn)入盆腔形成積液。突發(fā)下腹劇痛為主要癥狀,可能伴有惡心嘔吐。需根據(jù)情況選擇保守觀察或行卵巢囊腫剝除術(shù)。
異位子宮內(nèi)膜組織周期性出血可導(dǎo)致陳舊性積血積聚?;颊叨嘤羞M(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛及不孕史。治療可選用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
出現(xiàn)盆腔積液需結(jié)合臨床癥狀判斷性質(zhì),病理性積液應(yīng)及時就醫(yī)。日常保持會陰清潔,避免不潔性生活,經(jīng)期禁止盆浴及游泳。急性期臥床休息,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,B超建議每年進(jìn)行一次。
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