治療痔瘡的4個(gè)手術(shù)方法
治療痔瘡的手術(shù)方法主要有膠圈套扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)、超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。
1、膠圈套扎術(shù)
膠圈套扎術(shù)適用于內(nèi)痔脫出程度較輕的患者。利用器械將特制膠圈套扎在痔核根部，通過阻斷血流使痔核缺血壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)肛門墜脹感或少量出血，需保持肛周清潔并使用高錳酸鉀溶液坐浴。該方法操作簡便且恢復(fù)較快，但可能需重復(fù)進(jìn)行。
2、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)主要針對環(huán)形混合痔。通過吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜及黏膜下層組織，同時(shí)吻合創(chuàng)面，可有效解除脫垂癥狀。術(shù)后需控制排便頻率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法創(chuàng)傷較小但費(fèi)用較高，可能出現(xiàn)吻合口出血或狹窄等并發(fā)癥。
3、外剝內(nèi)扎術(shù)
外剝內(nèi)扎術(shù)適用于混合痔患者。對外痔部分進(jìn)行剝離切除，內(nèi)痔部分結(jié)扎處理。術(shù)后創(chuàng)面需定期換藥，配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏促進(jìn)愈合。該方法能徹底去除病灶，但恢復(fù)期較長且疼痛較明顯，需嚴(yán)格預(yù)防感染。
4、超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)通過多普勒超聲定位痔動(dòng)脈后予以結(jié)扎，減少痔區(qū)血流供應(yīng)。適用于出血為主的早期內(nèi)痔，具有微創(chuàng)和保留肛墊的優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后需避免久坐久站，配合溫水坐浴緩解不適。該方法并發(fā)癥少但可能需多次治療。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入。避免辛辣刺激飲食及長時(shí)間如廁，便后使用溫水清洗肛門。根據(jù)恢復(fù)情況逐步進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。不同手術(shù)方式各有適應(yīng)癥，需由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇個(gè)體化方案。
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