皮炎是怎么回事嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
皮炎是皮膚炎癥反應(yīng)的統(tǒng)稱,通常不嚴(yán)重但需根據(jù)病因和癥狀判斷。皮炎可能由接觸過敏原、皮膚屏障受損、感染、免疫異常或遺傳因素引起,表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀。多數(shù)情況下可通過保濕護(hù)理和外用藥物緩解,若伴隨滲出、潰爛或全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
接觸花粉、化妝品或金屬飾品等致敏物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為局部紅腫、丘疹伴灼熱感。需立即遠(yuǎn)離過敏原,冷敷緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。
過度清潔或干燥環(huán)境導(dǎo)致皮脂膜破壞可能誘發(fā)乏脂性皮炎,常見皮膚緊繃、細(xì)碎脫屑。建議減少洗澡頻率,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜如薇諾娜特護(hù)霜,避免使用皂基類清潔產(chǎn)品。
金黃色葡萄球菌或馬拉色菌感染可能引起感染性皮炎,伴隨膿皰、滲出或油膩性痂皮。需進(jìn)行微生物檢查,細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏,真菌感染可用酮康唑乳膏,配合口服頭孢克洛分散片抗感染。
特應(yīng)性皮炎多與Th2型免疫應(yīng)答過度相關(guān),常見于肘窩、腘窩對(duì)稱性苔蘚樣變。需避免搔抓,夜間可佩戴棉質(zhì)手套,急性期使用鹵米松乳膏控制炎癥,慢性期改用他克莫司軟膏維持治療。
魚鱗病或銀屑病等遺傳性皮膚病可能表現(xiàn)為慢性皮炎樣改變,存在家族聚集性。此類患者需終身保濕護(hù)理,冬季加強(qiáng)防護(hù),必要時(shí)采用窄譜UVB光療,可配合阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
皮炎患者日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物,避免過熱刺激;洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘;飲食上減少辛辣刺激及高組胺食物攝入。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,或常規(guī)治療2周無效,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、皮膚鏡等專科檢查。長期反復(fù)發(fā)作患者建議記錄發(fā)作誘因,建立個(gè)性化防護(hù)方案。
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