孕婦惡露是什么
博禾醫(yī)生
孕婦惡露是指產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的混合物,屬于正常生理現(xiàn)象。惡露排出過程主要包括血性惡露、漿液性惡露和白色惡露三個階段,通常持續(xù)4-6周。
產(chǎn)后3-4天內(nèi)排出的鮮紅色分泌物,主要含大量血液、蛻膜碎片及宮頸黏液。此時惡露量較多,可能伴有輕微血腥味,需每2-3小時更換衛(wèi)生巾。若出血量超過月經(jīng)高峰期量或持續(xù)鮮紅色超過1周,可能提示子宮復(fù)舊不良,需及時就醫(yī)。
產(chǎn)后4-10天轉(zhuǎn)為淡紅色或棕紅色,含少量血液、較多漿液及白細(xì)胞。此時惡露量逐漸減少,質(zhì)地變稀薄。若突然出現(xiàn)鮮紅色出血或惡露有腐臭味,可能與宮腔感染有關(guān),需排查是否存在胎盤胎膜殘留。
產(chǎn)后10天至6周排出白色或淡黃色分泌物,主要含白細(xì)胞、蛻膜細(xì)胞及宮頸黏液。此階段惡露量少且黏稠,最終逐漸消失。若白色惡露持續(xù)時間超過6周或反復(fù)出現(xiàn)血性分泌物,需超聲檢查排除子宮內(nèi)膜病變。
惡露伴有發(fā)熱、腹痛、惡臭提示感染可能;大量出血或血塊排出需警惕產(chǎn)后出血;突然停止可能為宮腔積血。這些情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮收縮,或頭孢克肟片等抗感染治療。
保持會陰清潔,每日用溫水清洗2-3次;選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生巾并勤更換;避免盆浴及性生活;觀察惡露顏色、氣味及量的變化??娠嬘眉t糖姜茶促進(jìn)宮縮,但糖尿病產(chǎn)婦需控制糖分?jǐn)z入。
產(chǎn)后應(yīng)適當(dāng)活動促進(jìn)惡露排出,避免長時間臥床。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、鯽魚湯等,避免辛辣刺激食物。若惡露異?;虬橛蓄^暈、心悸等癥狀,建議及時至婦產(chǎn)科就診,必要時進(jìn)行超聲檢查或血常規(guī)檢測。哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮,加速惡露排出過程。
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