小兒慢性支氣管炎是怎么回事呀

博禾醫(yī)生
小兒慢性支氣管炎可能由反復(fù)呼吸道感染、過(guò)敏因素、免疫功能低下、支氣管結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境污染等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制、支氣管擴(kuò)張劑、霧化吸入等方式治療。
病毒或細(xì)菌反復(fù)感染是小兒慢性支氣管炎常見(jiàn)誘因?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽咳痰反復(fù)發(fā)作,尤其在季節(jié)交替時(shí)加重。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。家長(zhǎng)需注意觀察孩子癥狀變化,避免交叉感染。
塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激可導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥。患兒常伴喘息、夜間咳嗽加重等癥狀。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,必要時(shí)可配合布地奈德混懸液霧化治療。保持居室清潔,定期除螨很重要。
營(yíng)養(yǎng)不良或先天免疫缺陷患兒更易發(fā)展為慢性支氣管炎。表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染遷延不愈。治療需補(bǔ)充脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫,配合玉屏風(fēng)顆粒等中成藥。家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑。
先天性支氣管軟化或狹窄可導(dǎo)致分泌物滯留引發(fā)慢性炎癥。這類(lèi)患兒咳嗽時(shí)帶有哮鳴音,易合并肺炎。需使用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰,嚴(yán)重時(shí)可能需支氣管鏡灌洗。建議家長(zhǎng)定期帶孩子做肺功能檢查。
被動(dòng)吸煙、霧霾等空氣污染會(huì)持續(xù)損傷兒童呼吸道?;純喊Y狀在污染天氣明顯加重。除使用孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道炎癥外,家長(zhǎng)應(yīng)安裝空氣凈化器,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。
小兒慢性支氣管炎日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水800-1000毫升稀釋痰液。飲食宜清淡,多食百合、銀耳等潤(rùn)肺食材。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽,但可進(jìn)行游泳等增強(qiáng)肺功能的鍛煉。秋冬季節(jié)提前接種流感疫苗,感冒后及時(shí)就醫(yī)防止病情加重。定期隨訪肺功能,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
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