寶寶得了皰疹性咽喉炎

博禾醫(yī)生
皰疹性咽喉炎一般是指皰疹性咽峽炎,主要由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹等癥狀。治療方式主要有保持口腔清潔、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用抗病毒藥物、預(yù)防并發(fā)癥等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。
皰疹性咽峽炎患兒口腔黏膜可能出現(xiàn)皰疹或潰瘍,家長(zhǎng)需幫助患兒保持口腔清潔??捎脺佧}水或醫(yī)生推薦的漱口液輕柔漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸取生理鹽水清潔口腔。避免使用刺激性漱口水,防止加重黏膜損傷。清潔后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口腔噴霧劑緩解疼痛。
患兒因咽痛可能拒絕進(jìn)食飲水,家長(zhǎng)需少量多次補(bǔ)充溫涼流質(zhì)食物,如米湯、稀釋果汁等??蛇x用吸管或勺子喂食,減少對(duì)潰瘍的刺激。脫水癥狀明顯時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液。避免酸性、過(guò)熱或粗糙食物刺激潰瘍面。
患兒發(fā)熱時(shí)可先采用物理降溫方法,如減少衣物、溫水擦浴、使用退熱貼等。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物。禁止使用阿司匹林類藥物,防止發(fā)生瑞氏綜合征。發(fā)熱期間需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
重癥患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物治療,如阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等。用藥期間需觀察有無(wú)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng)。輕癥通常不建議使用抗病毒藥物,以對(duì)癥支持治療為主。家長(zhǎng)不可自行購(gòu)買或調(diào)整抗病毒藥物劑量。
皰疹性咽峽炎可能并發(fā)腦炎、心肌炎等嚴(yán)重疾病,家長(zhǎng)需觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率等變化。出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。疾病流行期間避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所,做好手衛(wèi)生和物品消毒,防止交叉感染。
皰疹性咽峽炎患兒需保持居室通風(fēng),每日開窗換氣?;純翰途?、玩具需定期煮沸消毒,避免與其他兒童共用?;謴?fù)期可逐步添加營(yíng)養(yǎng)豐富的半流質(zhì)食物,如雞蛋羹、蔬菜泥等。疾病具有自限性,多數(shù)患兒1-2周可痊愈,家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度焦慮,但需密切觀察病情變化,出現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診?;疾∑陂g應(yīng)居家隔離,待癥狀完全消失后再返校,防止疾病傳播。
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