乳腺癌前病變有哪些癥狀

乳腺癌前病變可能出現(xiàn)乳頭溢液、乳房腫塊、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。乳腺癌前病變通常由乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺不典型增生、乳腺小葉原位癌等因素引起，可能表現(xiàn)為乳房疼痛、皮膚橘皮樣變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查等手段明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、乳頭溢液

乳頭溢液是乳腺癌前病變的常見(jiàn)癥狀，多為單側(cè)乳頭出現(xiàn)血性或漿液性分泌物。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)出血，引起血性溢液。乳腺不典型增生也可能導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)分泌物增多。患者發(fā)現(xiàn)異常溢液時(shí)需及時(shí)進(jìn)行乳腺導(dǎo)管鏡檢查或細(xì)胞學(xué)檢查，排除惡性病變可能。

2、乳房腫塊

乳房腫塊是乳腺癌前病變的重要體征，多為單發(fā)、邊界清晰的結(jié)節(jié)。乳腺不典型增生形成的腫塊質(zhì)地較硬，活動(dòng)度較差。乳腺小葉原位癌可能表現(xiàn)為微小鈣化灶聚集形成的腫塊。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)進(jìn)行超聲或鉬靶檢查，必要時(shí)行穿刺活檢明確性質(zhì)。

3、皮膚改變

乳腺癌前病變可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)凹陷、皺褶或橘皮樣改變。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可能引起局部皮膚紅腫。乳腺Paget病早期表現(xiàn)為乳頭及乳暈區(qū)皮膚濕疹樣改變。這些皮膚變化可能提示病變已累及皮膚或Cooper韌帶，需盡快就醫(yī)評(píng)估。

4、乳頭內(nèi)陷

乳頭內(nèi)陷可能是乳腺癌前病變的早期表現(xiàn)，多為單側(cè)突然出現(xiàn)的乳頭回縮。乳腺導(dǎo)管內(nèi)腫瘤可能牽拉乳頭導(dǎo)致內(nèi)陷。乳腺炎癥后纖維化也可能造成乳頭變形。新發(fā)乳頭內(nèi)陷需警惕惡性腫瘤可能，應(yīng)進(jìn)行乳腺影像學(xué)檢查。

5、腋窩淋巴結(jié)腫大

腋窩淋巴結(jié)腫大可能提示乳腺癌前病變已出現(xiàn)局部轉(zhuǎn)移。乳腺不典型增生伴發(fā)炎癥時(shí)可引起反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大。早期乳腺癌可能出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)增大。發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性、質(zhì)地硬的淋巴結(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行超聲檢查或淋巴結(jié)活檢。

建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，關(guān)注乳房形態(tài)和質(zhì)地的變化。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式，控制體重，限制酒精攝入，適量運(yùn)動(dòng)有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)乳房異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診乳腺專(zhuān)科，避免延誤診斷和治療時(shí)機(jī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的隨訪或治療方案。