心肺功能不好掛什么科

博禾醫(yī)生
心肺功能不好可以掛心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、急診科、胸外科或重癥醫(yī)學(xué)科。心肺功能異常可能與慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、肺動脈高壓等疾病有關(guān),建議根據(jù)具體癥狀選擇科室就診。
心血管內(nèi)科主要診治心臟和血管相關(guān)疾病。若出現(xiàn)心悸、胸悶、活動后氣促等癥狀,可能與冠心病、心肌病或心律失常有關(guān)。心血管內(nèi)科醫(yī)生會通過心電圖、心臟超聲等檢查評估心臟功能,并開具硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片等藥物改善心肌供血。對于嚴(yán)重心力衰竭患者可能需進行冠狀動脈介入治療。
呼吸內(nèi)科負責(zé)肺部及氣道疾病的診療。長期咳嗽、咳痰伴呼吸困難可能提示慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性阻塞性肺疾病。醫(yī)生會通過肺功能檢查評估通氣功能,使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制氣道炎癥。急性呼吸衰竭患者可能需要氧療或無創(chuàng)通氣支持。
急診科處理突發(fā)性心肺功能惡化。當(dāng)出現(xiàn)劇烈胸痛、意識模糊、口唇發(fā)紺等危重表現(xiàn)時,需立即就診排除急性心肌梗死、肺栓塞等急癥。急診科會快速完成血氣分析、D-二聚體檢測等檢查,必要時進行心肺復(fù)蘇或溶栓治療。穩(wěn)定后會根據(jù)病因轉(zhuǎn)至相應(yīng)??七M一步治療。
胸外科主要解決需手術(shù)干預(yù)的胸部疾病。大量胸腔積液、嚴(yán)重肺大皰或肺部腫瘤壓迫可能導(dǎo)致心肺功能下降。術(shù)前會通過CT三維重建評估病變范圍,手術(shù)方式包括胸腔鏡肺減容術(shù)、肺癌根治術(shù)等。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。
重癥醫(yī)學(xué)科收治多器官功能衰竭患者。心肺功能嚴(yán)重受損伴其他臟器功能障礙時,需轉(zhuǎn)入ICU進行氣管插管、機械通氣和持續(xù)血液凈化等生命支持治療。醫(yī)療團隊會動態(tài)調(diào)整多巴胺注射液、去甲腎上腺素注射液等血管活性藥物用量,維持循環(huán)穩(wěn)定。
日常應(yīng)注意監(jiān)測血壓、心率等生命體征,避免劇烈運動和情緒激動。保持低鹽低脂飲食,控制每日液體攝入量。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,霧霾天氣減少外出。遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能與心臟彩超,若出現(xiàn)下肢水腫或夜間陣發(fā)性呼吸困難應(yīng)及時復(fù)診。長期氧療患者需規(guī)范使用制氧設(shè)備,家屬應(yīng)學(xué)會基本急救技能。
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