兒童秋季嘔吐要怎么辦

博禾醫(yī)生
兒童秋季嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。兒童秋季嘔吐通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、胃腸功能紊亂、細(xì)菌感染、腸套疊等原因引起。
兒童嘔吐后需暫停進(jìn)食4-6小時(shí),待胃腸休息后從流質(zhì)食物開始嘗試,如米湯、稀釋后的蘋果汁。避免給予油膩、高糖或刺激性食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次進(jìn)食量控制在平時(shí)1/3左右。若嘔吐反復(fù)發(fā)作,可延長禁食時(shí)間至6-8小時(shí)。
嘔吐會(huì)導(dǎo)致水分和電解質(zhì)丟失,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。每10-15分鐘喂5-10毫升溫水或補(bǔ)液鹽溶液,觀察1小時(shí)無嘔吐再逐漸增加喂水量。24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量按每公斤體重50-100毫升計(jì)算。出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)時(shí)需加強(qiáng)補(bǔ)液。
用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨純焊共浚看?5-20分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解胃腸痙攣,改善局部血液循環(huán)。操作時(shí)注意毛巾溫度避免燙傷,熱敷后保持腹部保暖。該方法適用于非感染性嘔吐,若伴有發(fā)熱或腹痛加劇需停止使用。
細(xì)菌感染引起的嘔吐可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。胃腸功能紊亂可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用多潘立酮混懸液止吐。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
嘔吐伴隨高熱不退、精神萎靡、血便、劇烈腹痛或脫水癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測或腹部超聲檢查,確診后可能采取靜脈補(bǔ)液、抗生素治療或外科干預(yù)。腸套疊等急腹癥需在24小時(shí)內(nèi)處理,延遲治療可能導(dǎo)致腸壞死。
家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和嘔吐物性狀,記錄嘔吐次數(shù)和量。保持環(huán)境通風(fēng),嘔吐后及時(shí)清潔口腔?;謴?fù)期給予易消化的粥類、面條等食物,2-3天內(nèi)避免奶制品和生冷食物。注意手衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,避免去人群密集場所。若48小時(shí)內(nèi)嘔吐無緩解或出現(xiàn)新癥狀,需復(fù)診評(píng)估病情變化。
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