兒童竇性心律不齊常見嗎

博禾醫(yī)生
兒童竇性心律不齊常見,屬于生理性現(xiàn)象,通常無須特殊治療。
兒童竇性心律不齊多與呼吸周期相關(guān),表現(xiàn)為吸氣時心率增快、呼氣時心率減慢,是心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)的正常反應(yīng)。常見于學(xué)齡期兒童,尤其是體型偏瘦或活動量較大的孩子。這種心律不齊在安靜狀態(tài)下更易被發(fā)現(xiàn),運(yùn)動或情緒激動時可能消失。心電圖檢查可見P波形態(tài)正常且規(guī)律出現(xiàn),僅RR間期隨呼吸變化,與病理性心律失常存在本質(zhì)區(qū)別。
少數(shù)情況下,兒童竇性心律不齊可能合并發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能異常等病理狀態(tài),此時需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)綜合判斷。若伴隨胸悶、暈厥、持續(xù)心悸等癥狀,或心律不齊與呼吸無關(guān)且幅度過大,需警惕心肌炎、先天性心臟病等器質(zhì)性疾病可能。部分藥物如支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥也可能誘發(fā)非生理性竇性心律不齊。
家長可定期監(jiān)測孩子靜息狀態(tài)下的脈搏節(jié)律,觀察是否隨呼吸變化。日常應(yīng)保證充足睡眠,避免過度攝入含咖啡因食物。若發(fā)現(xiàn)心律不齊持續(xù)存在或伴隨異常癥狀,建議及時進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查。多數(shù)兒童隨著年齡增長,自主神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善后,竇性心律不齊可自然緩解。
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