4歲寶寶拉肚子又吐怎么辦

博禾醫(yī)生
4歲寶寶拉肚子又吐可通過調整飲食、補充水分、熱敷腹部、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。拉肚子又吐通常由飲食不當、胃腸感染、食物過敏、消化不良、腸易激綜合征等原因引起。
寶寶拉肚子又吐時需暫停食用油膩、生冷及刺激性食物,改為清淡易消化的流質或半流質飲食,如米湯、稀粥、軟面條等。少量多餐喂養(yǎng),避免加重胃腸負擔。可適當補充含鉀食物如香蕉泥,幫助維持電解質平衡。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),需及時就醫(yī)。
嘔吐和腹瀉會導致體液大量丟失,需少量多次補充口服補液鹽溶液,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘喂服。避免一次性大量飲水刺激嘔吐??捎^察尿量判斷脫水程度,若4-6小時無排尿或尿量極少,提示中重度脫水,需靜脈補液治療。
用40℃左右溫水袋隔毛巾熱敷寶寶腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解腸痙攣引起的腹痛,促進局部血液循環(huán),但需避開進食后1小時內進行。若寶寶出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或抗拒反應應立即停止,避免燙傷或不適。
細菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群,頭孢克肟顆粒抗感染。病毒性腹瀉以對癥為主,避免濫用抗生素。嘔吐嚴重時可短期使用多潘立酮混懸液,但需嚴格按體重計算劑量,使用不超過3天。
若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn),或嘔吐物帶血、高熱不退、腹痛劇烈等癥狀,需立即就醫(yī)。糞便常規(guī)、輪狀病毒檢測等可明確病因。嚴重脫水需住院靜脈補液,細菌感染需規(guī)范使用抗生素,避免自行用藥掩蓋病情。
家長需密切監(jiān)測寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,記錄嘔吐及排便次數(shù)?;謴推谥饾u增加飲食種類,避免高糖高脂食物。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,預防交叉感染。若癥狀反復或持續(xù)超過1周,需排查乳糖不耐受、食物過敏等慢性因素,必要時進行過敏原檢測或腸道功能評估。
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