兒童得了重度脂肪肝應(yīng)該怎么治療

博禾醫(yī)生
兒童重度脂肪肝需通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療及定期監(jiān)測(cè)綜合治療,主要措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、使用護(hù)肝藥物以及治療原發(fā)疾病。
減少高糖、高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。限制含糖飲料和加工食品,選擇低脂乳制品和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆類。避免暴飲暴食,控制每日總熱量攝入,幫助減輕肝臟脂肪沉積。
每日保證60分鐘以上中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。減少久坐時(shí)間,鼓勵(lì)參與團(tuán)體體育活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)脂肪代謝,改善胰島素敏感性,有助于逆轉(zhuǎn)肝臟病變。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍,避免快速減重。每月減重幅度不宜超過(guò)總體重的5%,過(guò)度減重可能加重肝臟損傷。定期監(jiān)測(cè)身高體重變化,必要時(shí)尋求專業(yè)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片或還原型谷胱甘肽片等護(hù)肝藥物。這些藥物能改善肝功能指標(biāo),減輕氧化應(yīng)激損傷,但需配合生活方式改變才能取得長(zhǎng)期效果。
對(duì)于合并代謝綜合征、糖尿病或高脂血癥的患兒,需同步治療基礎(chǔ)疾病??赡苌婕耙葝u素增敏劑如二甲雙胍緩釋片,或降脂藥如阿托伐他汀鈣片的使用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
家長(zhǎng)需定期帶患兒復(fù)查肝功能、血糖和血脂指標(biāo),監(jiān)測(cè)肝臟超聲變化。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠,避免熬夜。營(yíng)造家庭健康飲食環(huán)境,全家共同參與生活方式調(diào)整。若出現(xiàn)黃疸、腹痛或持續(xù)乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止進(jìn)展為肝纖維化或肝硬化。
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