為什么痛經(jīng)會(huì)想拉屎出冷汗

痛經(jīng)時(shí)出現(xiàn)想排便、出冷汗等癥狀可能與前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、血管收縮反應(yīng)、盆腔充血刺激、自主神經(jīng)功能失調(diào)等因素有關(guān)。痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類，前者多與內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)，后者常由子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引發(fā)。

1. 前列腺素分泌增加

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落釋放大量前列腺素，該物質(zhì)會(huì)刺激子宮平滑肌收縮引發(fā)疼痛，同時(shí)作用于腸道平滑肌導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快，產(chǎn)生便意。伴隨的炎癥反應(yīng)可能引起體溫調(diào)節(jié)紊亂，表現(xiàn)為出冷汗?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等前列腺素合成抑制劑緩解癥狀。

2. 胃腸功能紊亂

盆腔臟器神經(jīng)支配存在交叉，子宮痙攣可能通過內(nèi)臟-內(nèi)臟反射影響結(jié)腸功能，出現(xiàn)里急后重感。部分患者因疼痛應(yīng)激導(dǎo)致胃腸激素分泌異常，加重消化系統(tǒng)癥狀。熱敷下腹部或服用顛茄片可緩解平滑肌痙攣。

3. 血管收縮反應(yīng)

疼痛刺激激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起外周血管收縮以減少出血，但同時(shí)導(dǎo)致皮膚血流減少、汗腺分泌亢進(jìn)，表現(xiàn)為面色蒼白伴冷汗?？蓢L試口服屈他維林片解除血管痙攣，嚴(yán)重者需排查是否存在貧血等并發(fā)癥。

4. 盆腔充血刺激

月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張可能壓迫直腸壁，產(chǎn)生排便錯(cuò)覺。充血狀態(tài)還會(huì)刺激盆底神經(jīng)叢，引發(fā)牽涉性疼痛及自主神經(jīng)癥狀。短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)激素水平，減少內(nèi)膜充血。

5. 自主神經(jīng)功能失調(diào)

長期痛經(jīng)患者可能出現(xiàn)下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)異常，伴隨自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為多汗、心悸等交感神經(jīng)興奮癥狀。維生素B6片配合谷維素片可營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需進(jìn)行心理疏導(dǎo)及生物反饋治療。

建議經(jīng)期避免生冷飲食，每日飲用姜棗茶溫經(jīng)散寒，用暖水袋熱敷下腹部20分鐘改善循環(huán)。記錄月經(jīng)周期癥狀變化，若出現(xiàn)暈厥、劇烈嘔吐或非經(jīng)期疼痛，需及時(shí)排查子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等器質(zhì)性疾病。適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。