腱反射亢進(jìn)說明什么損傷

博禾醫(yī)生
腱反射亢進(jìn)通常提示上運動神經(jīng)元損傷,可能與腦卒中、脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥等疾病有關(guān)。腱反射亢進(jìn)主要表現(xiàn)為深反射增強,常伴隨肌張力增高、病理反射陽性等癥狀。
腦卒中可能導(dǎo)致上運動神經(jīng)元通路受損,引起腱反射亢進(jìn)。腦卒中患者可能出現(xiàn)偏癱、言語障礙、意識模糊等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉片、依達(dá)拉奉注射液等藥物,同時需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。
脊髓橫貫性損傷可中斷上運動神經(jīng)元對下運動神經(jīng)元的抑制,導(dǎo)致腱反射亢進(jìn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)損傷平面以下運動感覺障礙、大小便失禁等癥狀。治療可使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長因子注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)解除脊髓壓迫。
多發(fā)性硬化癥的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變可造成腱反射亢進(jìn)?;颊叱R娨暳ο陆?、肢體無力、感覺異常等癥狀。治療可選用醋酸潑尼松片、β-干擾素注射液、芬戈莫德膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。
肌萎縮側(cè)索硬化同時累及上下運動神經(jīng)元,早期可表現(xiàn)為腱反射亢進(jìn)?;颊叨喑霈F(xiàn)進(jìn)行性肌無力、肌肉萎縮等癥狀。治療可使用利魯唑片、依達(dá)拉奉注射液等延緩病情進(jìn)展的藥物。
遺傳性痙攣性截癱患者由于皮質(zhì)脊髓束變性,常見腱反射亢進(jìn)。主要表現(xiàn)為雙下肢進(jìn)行性痙攣性癱瘓,治療以巴氯芬片、替扎尼定片等肌松藥物為主,配合康復(fù)訓(xùn)練改善運動功能。
出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因,避免劇烈運動加重肌肉痙攣。日??蛇M(jìn)行適度被動關(guān)節(jié)活動,保持均衡飲食,適當(dāng)補充B族維生素。注意觀察是否出現(xiàn)肌力下降、肌肉萎縮等新癥狀,定期復(fù)查神經(jīng)功能評估。
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