支原體肺炎嗓子有痰出不來
支原體肺炎患者嗓子有痰咳不出時(shí)，可通過拍背排痰、藥物祛痰、霧化吸入、體位引流、吸痰處理等方式緩解。支原體肺炎多由肺炎支原體感染引起，常伴隨刺激性干咳、黏液痰阻塞等癥狀。
1、拍背排痰
空心掌由背部從下往上輕叩，通過震動(dòng)幫助松動(dòng)黏附在氣道壁的痰液。操作時(shí)需避開脊柱和腎臟區(qū)域，餐后1小時(shí)內(nèi)避免拍背。嬰幼兒需采取頭低臀高體位，家長需單手固定患兒頭部防止誤吸。
2、藥物祛痰
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性糖蛋白纖維，降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸顆粒通過打斷痰液中二硫鍵發(fā)揮化痰作用。桉檸蒎腸溶軟膠囊可調(diào)節(jié)氣道黏液分泌，三種藥物均需遵醫(yī)囑使用。
3、霧化吸入
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化，可減輕氣道炎癥反應(yīng)。特布他林霧化液能擴(kuò)張支氣管，促進(jìn)痰液排出。霧化后需清水漱口，嬰幼兒霧化時(shí)家長需觀察有無面色潮紅等不良反應(yīng)。
4、體位引流
根據(jù)肺部病變部位選擇不同體位，利用重力作用促進(jìn)痰液流動(dòng)。右上肺病變采取左側(cè)臥位，每日進(jìn)行2-3次，每次維持15-20分鐘。操作時(shí)需在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行，避免引發(fā)嘔吐。
5、吸痰處理
對(duì)于痰液嚴(yán)重淤積出現(xiàn)呼吸困難者，需由醫(yī)護(hù)人員使用負(fù)壓吸引裝置清除氣道分泌物。操作前需評(píng)估患者血氧飽和度，吸引壓力控制在100-150mmHg，單次吸引時(shí)間不超過15秒。
保持每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液，室內(nèi)濕度維持在50%-60%可減少呼吸道刺激。避免接觸油煙、冷空氣等誘發(fā)因素，若痰液轉(zhuǎn)為黃綠色或伴有發(fā)熱癥狀，提示可能合并細(xì)菌感染，需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和胸片?；謴?fù)期可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量，采用蜂蜜燉雪梨等食療方潤肺化痰。
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