心跳受什么神經(jīng)支配

博禾醫(yī)生
心跳主要受交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)(迷走神經(jīng))雙重支配,兩者通過調(diào)節(jié)竇房結(jié)、房室結(jié)等心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)控制心率快慢。
交感神經(jīng)興奮時(shí)通過釋放去甲腎上腺素,作用于心肌細(xì)胞的β1腎上腺素能受體,導(dǎo)致心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)。這種調(diào)節(jié)在運(yùn)動(dòng)、緊張等需要增加心輸出量的情況下起主導(dǎo)作用。長(zhǎng)期交感神經(jīng)過度激活可能與心律失常、高血壓等疾病相關(guān),臨床常用美托洛爾片、比索洛爾片等β受體阻滯劑進(jìn)行干預(yù)。
迷走神經(jīng)作為副交感神經(jīng)的主要分支,通過釋放乙酰膽堿作用于心肌細(xì)胞M2受體,使心率減慢、傳導(dǎo)系統(tǒng)抑制。安靜狀態(tài)下迷走神經(jīng)張力較高,是維持基礎(chǔ)心率的關(guān)鍵。過度迷走神經(jīng)興奮可能引發(fā)竇性心動(dòng)過緩,嚴(yán)重時(shí)可使用阿托品注射液拮抗。
頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓的壓力感受器通過神經(jīng)反射弧實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡。當(dāng)血壓升高時(shí),壓力感受器興奮增強(qiáng)迷走神經(jīng)活動(dòng),抑制交感神經(jīng),形成負(fù)反饋調(diào)節(jié)。這種機(jī)制紊亂可能導(dǎo)致體位性低血壓或高血壓危象。
延髓的心血管中樞整合來自大腦皮層、下丘腦等高級(jí)中樞的神經(jīng)信號(hào),協(xié)調(diào)交感與副交感神經(jīng)的平衡。情緒應(yīng)激、疼痛刺激等可通過該通路引起心率變化。臨床可見應(yīng)激性心肌病等中樞調(diào)節(jié)異常相關(guān)疾病。
心臟內(nèi)在神經(jīng)叢含有感覺神經(jīng)元和中間神經(jīng)元,能局部調(diào)節(jié)自主神經(jīng)效應(yīng)。心肌缺血時(shí),心臟神經(jīng)末梢釋放P物質(zhì)等神經(jīng)肽類物質(zhì),可能參與心絞痛的發(fā)生。這類機(jī)制為硝酸甘油片等抗心絞痛藥物提供作用靶點(diǎn)。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持自主神經(jīng)平衡,避免咖啡因過量攝入等刺激因素。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀,建議及時(shí)進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)等檢查,明確是否存在心律失常或自主神經(jīng)功能紊亂。心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
小兒面部神經(jīng)炎掛什么科
神經(jīng)性貪食癥掛什么科看病好
神經(jīng)根型的頸椎病
神經(jīng)性厭食癥的精神癥狀有哪些
視神經(jīng)萎縮失明了還能恢復(fù)嗎
神經(jīng)性皮炎用什么藥水好的快點(diǎn)
小兒面部神經(jīng)炎多久會(huì)好
心跳過快會(huì)引起胸口痛嗎
神經(jīng)性皮炎為什么會(huì)復(fù)發(fā)的原因有哪些
頭上起皰疹神經(jīng)痛怎么治療
神經(jīng)性皮炎經(jīng)常復(fù)發(fā)
頸椎骨壓迫神經(jīng)掛哪個(gè)科