高血壓做手術(shù)有什么風(fēng)險

博禾醫(yī)生
高血壓患者手術(shù)風(fēng)險主要包括術(shù)中血壓波動、心腦血管事件、術(shù)后恢復(fù)延遲等。高血壓可能增加麻醉風(fēng)險,誘發(fā)心肌缺血、腦卒中等并發(fā)癥,術(shù)后傷口愈合也可能受影響。
高血壓患者手術(shù)期間血壓波動較大,麻醉藥物可能引起血管擴張或收縮反應(yīng),導(dǎo)致血壓驟升或驟降。術(shù)中血壓過高可能增加出血量,血壓過低則可能引發(fā)器官灌注不足。長期高血壓患者血管彈性下降,血壓調(diào)節(jié)能力減弱,更易出現(xiàn)循環(huán)不穩(wěn)定。心腦血管并發(fā)癥是高血壓手術(shù)的主要風(fēng)險,包括急性心肌梗死、心律失常、腦出血或腦梗死。高血壓導(dǎo)致動脈硬化,手術(shù)應(yīng)激可能誘發(fā)斑塊破裂或血栓形成。既往有冠心病、腦卒中病史的患者風(fēng)險更高。術(shù)后恢復(fù)階段高血壓患者可能出現(xiàn)傷口愈合延遲,血壓控制不佳可能影響組織血液供應(yīng)。術(shù)后疼痛、應(yīng)激反應(yīng)、液體管理不當(dāng)均可能加重高血壓,需要密切監(jiān)測。
高血壓患者術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格評估心血管狀態(tài),控制血壓至安全范圍。術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測血壓變化,保持水電解質(zhì)平衡,避免劇烈疼痛刺激。合理使用降壓藥物,逐步恢復(fù)日?;顒樱ㄆ陔S訪血壓及心功能情況。
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