消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有哪四個
消化性潰瘍常見的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變四種。
1、出血
消化性潰瘍出血是最常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為嘔血或黑便。出血通常與潰瘍侵蝕血管有關，嚴重時可導致失血性休克。胃鏡檢查可明確出血部位，治療需禁食并使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物止血，必要時需內(nèi)鏡下止血或輸血。
2、穿孔
穿孔是消化性潰瘍的急危重癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹。潰瘍穿透胃或十二指腸壁導致消化道內(nèi)容物進入腹腔，可能引發(fā)急性腹膜炎。腹部X線可見膈下游離氣體，需緊急手術修補穿孔并配合抗感染治療。
3、幽門梗阻
幽門梗阻多由十二指腸球部潰瘍反復發(fā)作導致瘢痕形成引起。典型癥狀為餐后嘔吐宿食、上腹飽脹及振水音。胃鏡檢查可見幽門狹窄，治療需禁食胃腸減壓，使用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，嚴重者需手術解除梗阻。
4、癌變
長期胃潰瘍可能發(fā)生癌變，表現(xiàn)為疼痛規(guī)律改變、體重下降及貧血。胃鏡活檢可確診，癌變概率較低但需警惕。治療需手術切除病灶，術后配合化療等綜合治療。定期胃鏡復查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變。
消化性潰瘍患者應避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，規(guī)律進食。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌，按醫(yī)囑規(guī)范用藥可降低并發(fā)癥風險。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或嘔吐加重等癥狀時需立即就醫(yī)。定期復查胃鏡對預防并發(fā)癥尤為重要，尤其對于病程較長或癥狀反復的患者。
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