肺纖維灶是什么意思具體有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
肺纖維灶是指肺部組織因炎癥、感染或損傷后修復形成的局限性瘢痕樣病變,主要癥狀包括干咳、活動后氣短、胸痛等。肺纖維灶可能與間質(zhì)性肺疾病、肺結(jié)核、塵肺等因素有關(guān),需結(jié)合影像學檢查明確性質(zhì)。
干咳是肺纖維灶的常見表現(xiàn),由于纖維化組織刺激支氣管或胸膜導致。咳嗽多為持續(xù)性無痰或少痰,夜間或活動后可能加劇。若合并感染可能出現(xiàn)黃痰?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物,避免接觸煙霧等刺激因素。
肺纖維灶導致肺泡彈性下降和彌散功能障礙,表現(xiàn)為爬樓、快走時呼吸困難。隨著病變進展,輕微活動即可誘發(fā)氣促。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)限制性通氣障礙,建議通過低強度有氧運動改善心肺耐力,必要時需氧療。
胸膜受累時可出現(xiàn)針刺樣胸痛,深呼吸或咳嗽時加重??赡芘c胸膜牽拉、局部炎癥有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,若持續(xù)不緩解需排除氣胸等并發(fā)癥。熱敷或調(diào)整體位有助于減輕不適。
長期慢性缺氧和炎癥反應可能導致體重下降、易疲勞。需監(jiān)測營養(yǎng)狀態(tài),適當增加高蛋白飲食如雞蛋、魚肉,必要時補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。合并感染時可能出現(xiàn)低熱,需與結(jié)核活動相鑒別。
部分晚期患者可能出現(xiàn)手指末端膨大,與慢性缺氧導致軟組織增生有關(guān)。多提示病程較長,常伴隨嚴重肺功能損害。需定期監(jiān)測血氧飽和度,避免高原旅行或劇烈運動。
肺纖維灶患者應嚴格戒煙,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。建議每6-12個月復查胸部CT評估病情變化,合并感染時及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。日??删毩暩故胶粑纳仆?,保持環(huán)境濕度50%-60%以減少氣道刺激。若出現(xiàn)靜息狀態(tài)下氧飽和度低于90%需立即就醫(yī)。
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