寶寶心內(nèi)膜墊缺損嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
寶寶心內(nèi)膜墊缺損是否嚴(yán)重需根據(jù)缺損程度判斷,輕者可能無(wú)明顯癥狀,重者可導(dǎo)致心力衰竭。心內(nèi)膜墊缺損屬于先天性心臟病,可能與遺傳因素、孕期感染或環(huán)境因素有關(guān)。
輕度心內(nèi)膜墊缺損患兒可能僅表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢或輕微活動(dòng)后氣促,部分患兒在出生后數(shù)月內(nèi)癥狀不明顯,通過(guò)定期心臟超聲檢查可監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。這類患兒部分可能隨生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)缺損自然閉合,但需嚴(yán)格隨訪觀察,避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防呼吸道感染。
中重度心內(nèi)膜墊缺損患兒常在出生后早期出現(xiàn)明顯癥狀,包括持續(xù)性呼吸困難、反復(fù)肺部感染、皮膚黏膜青紫、多汗及生長(zhǎng)發(fā)育嚴(yán)重滯后。此類缺損易導(dǎo)致左右心血液混合,增加肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險(xiǎn),若未及時(shí)干預(yù)可能造成不可逆損害。手術(shù)矯正是主要治療手段,通常需要在1歲內(nèi)完成,術(shù)后需長(zhǎng)期接受心功能評(píng)估和抗凝管理。
建議家長(zhǎng)定期帶患兒至兒童心臟專科隨訪,監(jiān)測(cè)心臟雜音、血氧飽和度等指標(biāo),避免劇烈哭鬧或過(guò)度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意控制單次哺乳時(shí)間,輔食添加需保證高蛋白高熱量。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸頻率加快或口唇青紫加重時(shí)須立即就醫(yī),術(shù)后患兒應(yīng)避免接種活疫苗并定期復(fù)查心臟超聲。
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