肋骨骨折能不能自愈

博禾醫(yī)生
肋骨骨折一般可以自愈,但需要根據(jù)骨折程度和是否伴有并發(fā)癥決定是否需醫(yī)療干預(yù)。單純性肋骨骨折通常4-6周可自行恢復(fù),若合并氣胸、血胸或內(nèi)臟損傷則需緊急治療。
無(wú)移位的單根肋骨骨折屬于穩(wěn)定性骨折,骨膜完整性未受破壞時(shí),通過(guò)胸帶固定、避免劇烈活動(dòng)可促進(jìn)愈合。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,配合局部冷敷緩解腫脹。恢復(fù)期間需保持呼吸道通暢,咳嗽時(shí)用手按壓患處減輕疼痛,每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺部感染。
多發(fā)性肋骨骨折或伴有骨折端移位時(shí),可能損傷胸膜或肺組織導(dǎo)致血?dú)庑?,出現(xiàn)呼吸困難、皮下氣腫等癥狀。此時(shí)需通過(guò)胸部CT評(píng)估損傷程度,必要時(shí)行肋骨內(nèi)固定術(shù)或胸腔閉式引流術(shù)。老年患者或存在骨質(zhì)疏松者愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至8-12周,須定期復(fù)查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況。
肋骨骨折患者應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D鈣片促進(jìn)骨骼修復(fù),睡眠時(shí)取半臥位減輕胸部壓力?;謴?fù)期間禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或胸痛加劇需立即就診。吸煙者必須戒煙以避免咳嗽影響愈合,慢性咳嗽患者可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液控制癥狀。
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