兒童口腔皰疹發(fā)燒39度需要輸液?jiǎn)?/h1>
兒科編輯
醫(yī)普小能手

博禾醫(yī)生
兒童口腔皰疹伴隨39度高燒時(shí),通常無(wú)須輸液治療,多數(shù)情況下可通過(guò)口服藥物和物理降溫緩解。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、進(jìn)食困難或脫水癥狀,則可能需要靜脈補(bǔ)液。
口腔皰疹多由單純皰疹病毒1型感染引起,發(fā)熱是機(jī)體免疫反應(yīng)的常見(jiàn)表現(xiàn)。對(duì)于39度高燒,優(yōu)先選擇布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,同時(shí)鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。物理降溫可采用溫水擦浴頸部、腋窩等部位,避免酒精擦拭或冰敷。抗病毒藥物如阿昔洛韋顆??捎糜诎捳罹植客磕ɑ蚩诜栳t(yī)生評(píng)估后使用。
當(dāng)患兒因口腔疼痛拒絕進(jìn)食飲水超過(guò)6小時(shí),或出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)時(shí),需考慮靜脈補(bǔ)液支持。合并細(xì)菌感染跡象如化膿性皰疹、白細(xì)胞顯著升高時(shí),可能需注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。早產(chǎn)兒、免疫功能低下兒童出現(xiàn)高熱驚厥或意識(shí)改變時(shí),應(yīng)及時(shí)靜脈給藥控制病情。
保持口腔清潔可用生理鹽水輕柔漱口,飲食選擇常溫流質(zhì)如米湯、藕粉。避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激皰疹創(chuàng)面。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若72小時(shí)內(nèi)體溫未降至38.5度以下或出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散、頸部僵硬等癥狀,需立即復(fù)診。居家護(hù)理期間注意隔離患兒個(gè)人用品,家長(zhǎng)接觸患兒后應(yīng)規(guī)范洗手。
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