骨折并發(fā)癥常見類型有哪些

博禾醫(yī)生
骨折并發(fā)癥常見類型主要有感染、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓形成等。
開放性骨折或手術(shù)后可能發(fā)生感染,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀。感染可能與傷口污染、清創(chuàng)不徹底等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等,嚴(yán)重時需手術(shù)清創(chuàng)。
長骨骨折后骨髓脂肪滴進入血液循環(huán)可能導(dǎo)致脂肪栓塞,表現(xiàn)為呼吸困難、意識障礙、皮膚瘀點等??赡芘c骨折端移動、骨髓腔壓力增高等因素有關(guān)。需立即吸氧,使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液治療。
骨折后局部腫脹壓迫可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征,表現(xiàn)為劇烈疼痛、感覺異常、肌力下降等。可能與石膏固定過緊、出血腫脹等因素有關(guān)。需緊急行筋膜切開減壓術(shù),避免肌肉神經(jīng)永久性損傷。
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折愈合不良可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等??赡芘c關(guān)節(jié)面不平整、負重過早等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)置換。
骨折后長期臥床可能導(dǎo)致深靜脈血栓,表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛、皮溫升高等。可能與血流緩慢、血管損傷等因素有關(guān)。需預(yù)防性使用低分子肝素鈣注射液,鼓勵早期活動預(yù)防血栓形成。
骨折后應(yīng)定期復(fù)查,觀察并發(fā)癥跡象。保持均衡飲食,適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)促進骨骼愈合。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練,循序漸進恢復(fù)肢體功能。注意觀察患肢血液循環(huán)和感覺變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。戒煙限酒,避免影響骨折愈合。保持積極心態(tài),配合治療有助于減少并發(fā)癥發(fā)生。
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