胸口悶堵是怎么回事吃什么藥

博禾醫(yī)生
胸口悶堵可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、胃食管反流病、焦慮癥、胸膜炎、心肌炎等原因引起,可通過硝酸甘油片、奧美拉唑腸溶膠囊、鹽酸帕羅西汀片、頭孢呋辛酯片、輔酶Q10膠囊等藥物緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑用藥。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可能與血脂異常、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、活動(dòng)后氣促等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。日常需低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
胃食管反流病可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),常伴隨反酸、燒心等癥狀??蛇x用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡前3小時(shí)禁食。
焦慮癥可能與遺傳、長期應(yīng)激等因素有關(guān),除胸悶外還可出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀。鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物需嚴(yán)格按療程服用,配合認(rèn)知行為治療。保持規(guī)律作息,嘗試深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。
胸膜炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為胸痛隨呼吸加重,可能伴隨發(fā)熱。頭孢呋辛酯片等抗生素適用于細(xì)菌感染,必要時(shí)需胸腔穿刺引流。治療期間宜半臥位休息,避免咳嗽時(shí)按壓患側(cè)胸部。
心肌炎可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)有關(guān),常見乏力、心律失常等癥狀。輔酶Q10膠囊可改善心肌能量代謝,重癥需使用甲潑尼龍片控制炎癥。急性期絕對(duì)臥床,恢復(fù)期限制體力活動(dòng)6個(gè)月以上。
出現(xiàn)胸口悶堵時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并靜坐,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因。避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持環(huán)境通風(fēng)。若伴隨冷汗、放射痛或持續(xù)15分鐘不緩解,須立即撥打急救電話。慢性患者需定期復(fù)查心電圖、胃鏡等檢查,嚴(yán)格遵循用藥方案,不可自行調(diào)整劑量。
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