血管造影有危險嗎

博禾醫(yī)生
血管造影存在一定風險,但多數(shù)情況下安全性較高。血管造影的風險主要與操作技術、患者基礎疾病、造影劑反應等因素相關。
血管造影采用導管插入血管并注射造影劑,操作過程中可能出現(xiàn)血管損傷、出血或血腫。導管在血管內(nèi)移動可能造成血管內(nèi)膜撕裂,尤其對于存在動脈硬化的患者風險略高。造影劑注射后部分患者會出現(xiàn)短暫發(fā)熱或惡心,這些反應通常輕微且可自行緩解。檢查后穿刺部位需加壓包扎,避免劇烈活動防止出血,多數(shù)患者在24小時內(nèi)可恢復正?;顒?。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴重并發(fā)癥,包括造影劑過敏反應、腎功能損傷或血管栓塞。對含碘造影劑過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難甚至過敏性休克,需立即終止檢查并給予抗過敏治療。腎功能不全患者使用造影劑可能加重腎臟負擔,檢查前需評估腎功能并充分水化。血管內(nèi)斑塊脫落導致栓塞的概率極低,但可能引發(fā)腦卒中或心肌梗死等危急情況。存在嚴重心功能不全、凝血功能障礙或未控制的高血壓患者風險相對較高,需謹慎評估適應癥。
進行血管造影前需完善血常規(guī)、凝血功能及腎功能檢查,告知醫(yī)生藥物過敏史與基礎疾病情況。檢查后需密切觀察穿刺部位有無腫脹疼痛,監(jiān)測尿液量與顏色變化。出現(xiàn)心悸、氣促或意識障礙等異常癥狀應立即就醫(yī)。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,定期復查血管健康狀況。
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