病毒性結(jié)膜炎包括哪些類型的癥狀
博禾醫(yī)生
病毒性結(jié)膜炎的癥狀主要包括眼紅、異物感、畏光、流淚以及分泌物增多。病毒性結(jié)膜炎是由病毒感染引起的結(jié)膜炎癥,常見病原體有腺病毒、單純皰疹病毒等,具有傳染性,需注意隔離與眼部衛(wèi)生。
眼結(jié)膜血管充血擴(kuò)張導(dǎo)致雙眼或單眼發(fā)紅,可能伴隨結(jié)膜下出血。腺病毒感染時(shí)眼紅常呈彌漫性,單純皰疹病毒可能引發(fā)局限性充血。急性期避免揉眼,冷敷緩解充血,醫(yī)生可能開具更昔洛韋滴眼液抑制病毒復(fù)制。
患者常主訴眼內(nèi)有砂礫摩擦感,與病毒侵犯結(jié)膜上皮細(xì)胞有關(guān)。腺病毒性結(jié)膜炎可能出現(xiàn)濾泡增生加重不適。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可潤(rùn)滑眼表,避免佩戴隱形眼鏡直至痊愈。
炎癥刺激導(dǎo)致角膜敏感度增高,強(qiáng)光照射時(shí)引發(fā)眼瞼痙攣和疼痛。皰疹性結(jié)膜炎可能合并角膜上皮損傷加重畏光。外出建議佩戴防紫外線墨鏡,醫(yī)生可能聯(lián)合使用重組人干擾素α1b滴眼液抗病毒治療。
三叉神經(jīng)末梢受刺激引起反射性淚液分泌增多,分泌物多呈水樣。兒童患者可能出現(xiàn)眼瞼水腫。清潔時(shí)用無菌棉簽蘸生理鹽水從內(nèi)眥向外擦拭,急性期可短期使用阿昔洛韋眼膏控制病毒感染。
早期為漿液性分泌物,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)轉(zhuǎn)為膿性。腺病毒性結(jié)膜炎常見晨起眼瞼粘連。需區(qū)分細(xì)菌性結(jié)膜炎的黃色膿液,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)加用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防混合感染。禁止與他人共用毛巾等物品。
病毒性結(jié)膜炎患者應(yīng)單獨(dú)使用洗漱用品,毛巾每日煮沸消毒。發(fā)病期間避免游泳、公共浴池活動(dòng),減少電子屏幕使用時(shí)間。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或角膜混濁需立即復(fù)診。兒童患者家長(zhǎng)需注意隔離防護(hù),患者接觸過的玩具需用含氯消毒劑擦拭。痊愈后仍需觀察1-2周防止復(fù)發(fā)。
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