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老年人房顫的注意事項(xiàng)有哪些

2025-12-06 06:16:46

老年人房顫的注意事項(xiàng)主要有控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)律用藥、定期監(jiān)測(cè)心率、避免誘發(fā)因素、保持健康生活方式等。房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱,屬于常見的心律失常,可能增加腦卒中、心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病是房顫的重要誘因。老年人需遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病,如服用硝苯地平控釋片控制血壓,使用二甲雙胍片調(diào)節(jié)血糖。日常監(jiān)測(cè)血壓、血糖指標(biāo),避免數(shù)值波動(dòng)過大。合并甲狀腺功能亢進(jìn)者需定期復(fù)查甲狀腺激素水平。

2、規(guī)律用藥

抗凝治療是預(yù)防房顫相關(guān)血栓栓塞的關(guān)鍵,常用藥物包括華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等。用藥期間需定期檢測(cè)凝血功能,觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等異常??剐穆墒СK幬锶琨}酸胺碘酮片需嚴(yán)格按劑量服用,不可自行增減。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、定期監(jiān)測(cè)心率

建議每日早晚測(cè)量脈搏,使用電子血壓計(jì)或便攜式心電監(jiān)測(cè)設(shè)備記錄心率變化。若發(fā)現(xiàn)脈搏不規(guī)則、心率持續(xù)超過100次/分或低于60次/分,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,評(píng)估房顫負(fù)荷及治果。

4、避免誘發(fā)因素

限制咖啡因、酒精攝入,每日飲酒不超過1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張或興奮。注意保暖防寒,氣溫驟變時(shí)減少外出。慎用含麻黃堿的感冒藥,服藥前需咨詢醫(yī)生??刂七\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,以散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)為主。

5、保持健康生活方式

采用低鹽、低脂、高膳食纖維的飲食模式,多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。維持適宜體重,BMI建議控制在18.5-23.9之間。保證每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過1小時(shí)。戒煙并避免二手煙暴露,吸煙會(huì)顯著增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

老年人房顫日常需注意飲食清淡,避免腌制食品及動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以內(nèi)。保持大便通暢,排便時(shí)避免過度用力。外出時(shí)隨身攜帶病歷卡,標(biāo)注用藥信息及過敏史。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別心悸、氣短、暈厥等危急癥狀,發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。定期到心內(nèi)科隨訪,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。