玻璃體怎么引起的
博禾醫(yī)生
玻璃體異常可能由年齡增長、外傷、炎癥、出血、高度近視等因素引起。玻璃體是眼球內(nèi)填充的無色透明凝膠狀物質(zhì),其病變主要表現(xiàn)為飛蚊癥、閃光感、視野缺損等癥狀。
玻璃體隨年齡增長逐漸液化收縮,60歲以上人群玻璃體液化概率顯著增加。膠原纖維塌陷可形成懸浮物導(dǎo)致飛蚊癥,通常無須特殊治療,但需定期眼科檢查排除視網(wǎng)膜裂孔等并發(fā)癥。
眼球鈍挫傷或穿透傷可直接破壞玻璃體結(jié)構(gòu),導(dǎo)致玻璃體出血或脫離。常見于運(yùn)動傷害或交通事故,可能伴隨視力驟降、眼壓升高,需通過眼底鏡和B超檢查評估損傷程度。
虹膜睫狀體炎等眼內(nèi)炎癥可使炎性細(xì)胞滲入玻璃體,引發(fā)混濁和機(jī)化膜形成?;颊叨喟橛醒奂t眼痛、畏光流淚,需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎治療。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的新生血管破裂會導(dǎo)致玻璃體積血,表現(xiàn)為突發(fā)性紅視或黑影飄動。需控制血糖并采用玻璃體切割術(shù)清除積血,術(shù)后可能需注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。
眼軸過度延長會使玻璃體腔擴(kuò)大,增加玻璃體后脫離風(fēng)險。600度以上近視患者出現(xiàn)閃光感應(yīng)警惕視網(wǎng)膜撕裂,需通過激光封閉裂孔或玻璃體切除術(shù)預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。
建議避免劇烈頭部晃動和重體力勞動,高度近視者每半年檢查眼底。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。出現(xiàn)突然加重的飛蚊癥或視野缺損需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損傷。
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