肛門周圍爆皮癢怎么回事

博禾醫(yī)生
肛門周圍爆皮癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、濕疹、痔瘡等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。
氣候干燥或清潔過度可能導(dǎo)致肛門周圍皮膚缺水脫屑,伴隨輕微瘙癢。日??墒褂煤蛩鼗蚍彩苛值谋袼磕ɑ继帲苊馐褂脡A性肥皂清洗。若合并皸裂可短期外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
局部接觸衛(wèi)生巾染料、劣質(zhì)廁紙或洗滌劑等致敏物質(zhì)后,可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹伴脫屑。需立即停用可疑致敏物,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,瘙癢嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。
念珠菌感染常見于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴邊緣鱗屑。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散,合并糖尿病需同步控制血糖。
慢性濕疹可導(dǎo)致肛門皮膚增厚、苔蘚樣變及皸裂,夜間瘙癢明顯。急性期用硼酸溶液濕敷,亞急性期改用糠酸莫米松乳膏,頑固病例需配合口服鹽酸西替利嗪膠囊。
內(nèi)痔脫垂或外痔分泌物刺激可引起肛周潮濕瘙癢,可能伴隨排便出血。輕度病例用復(fù)方角菜酸酯栓配合高錳酸鉀坐浴,嚴(yán)重脫垂需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
保持肛周清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免抓撓患處,飲食減少辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)滲液、化膿,需及時(shí)至皮膚科或肛腸科就診,真菌感染及濕疹患者治療期間需定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
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