小孩橈骨小頭半脫位可以活動(dòng)

博禾醫(yī)生
小孩橈骨小頭半脫位一般可以活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。橈骨小頭半脫位多因牽拉手臂導(dǎo)致橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑脫,表現(xiàn)為患肢拒動(dòng)、肘部疼痛等癥狀,需及時(shí)手法復(fù)位。
橈骨小頭半脫位后,輕微活動(dòng)如手指屈伸或肩部擺動(dòng)通常不受限,但肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)或提拉動(dòng)作可能加重韌帶損傷?;純嚎赡芤蛱弁幢灸軠p少患肢使用,但并非完全喪失活動(dòng)能力。日常護(hù)理中應(yīng)避免單側(cè)提拉患兒手臂,穿衣時(shí)優(yōu)先穿患側(cè)袖子,減少橈骨頭再次滑脫風(fēng)險(xiǎn)。
若未及時(shí)復(fù)位,持續(xù)活動(dòng)可能導(dǎo)致環(huán)狀韌帶松弛,增加復(fù)發(fā)概率。部分患兒可能因恐懼疼痛而完全不敢活動(dòng)患肢,此時(shí)需安撫情緒并盡快就醫(yī)。復(fù)位后1-2天內(nèi)建議限制跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),可通過(guò)冷敷緩解局部腫脹,觀察是否出現(xiàn)皮膚淤青或活動(dòng)度異常。
橈骨小頭半脫位復(fù)位后通常預(yù)后良好,但需家長(zhǎng)注意預(yù)防復(fù)發(fā)。日常避免突然牽拉患兒手臂,選擇寬松衣物便于穿脫,玩耍時(shí)避免單側(cè)提拉動(dòng)作。若反復(fù)脫位超過(guò)3次,需排查韌帶發(fā)育異?;蜿P(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)問(wèn)題,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
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