肋骨岔氣了一呼吸就疼

博禾醫(yī)生
肋骨岔氣一般是指肋間肌痙攣或胸壁軟組織損傷,呼吸時(shí)疼痛可通過熱敷、調(diào)整呼吸方式、藥物治療等方式緩解。肋骨岔氣可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸時(shí)局部刺痛或牽拉感。
使用溫?zé)崦砘驘崴笥谔弁床课?,溫度控制?0-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷有助于擴(kuò)張局部血管,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。若疼痛伴隨皮膚紅腫需停止熱敷。
采用腹式呼吸減少胸廓活動(dòng)度,具體方法為平臥時(shí)一手放于腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部肌肉。避免快速深呼吸或突然扭轉(zhuǎn)身體,咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位以減輕震動(dòng)。該方式能降低肋間肌牽拉強(qiáng)度,緩解急性期疼痛。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但需注意胃腸道不適等副作用。禁止自行調(diào)整用藥劑量,孕婦及消化性潰瘍患者慎用。
睡眠時(shí)采取患側(cè)臥位減輕呼吸時(shí)胸廓擴(kuò)張,坐立時(shí)使用靠墊支撐背部保持脊柱中立位。避免長時(shí)間保持含胸駝背姿勢(shì),工作間隙可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善胸椎活動(dòng)度。慢性疼痛者需排查是否存在脊柱側(cè)彎或胸椎小關(guān)節(jié)紊亂。
若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難,需就醫(yī)排除肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹等疾病。通過胸部X線、超聲等檢查明確病因,心肌梗死引起的放射性疼痛可能表現(xiàn)為類似癥狀,需緊急處理。
日常應(yīng)避免突然的轉(zhuǎn)體或提重物動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。急性期可配合低頻脈沖電刺激治療,恢復(fù)期逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)等柔韌性練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,保持正常骨代謝水平。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮下淤血需立即就診。
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