小兒青枝骨折嚴重嗎怎么治療

博禾醫(yī)生
小兒青枝骨折一般不嚴重,可通過手法復位、石膏固定等方式治療。青枝骨折是兒童特有的不完全骨折類型,因骨骼柔韌性高,骨折端未完全斷裂,通常預后良好。
小兒青枝骨折多發(fā)生于上肢橈骨、尺骨或鎖骨等部位,常因跌倒時手掌撐地或直接撞擊導致。骨折處骨膜完整,僅一側(cè)骨皮質(zhì)斷裂,類似青嫩樹枝折彎后的形態(tài)。患兒表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動受限,但畸形不明顯。治療以閉合復位為主,醫(yī)生會根據(jù)骨折部位和程度選擇石膏或支具固定3-6周,期間定期復查X線觀察愈合情況。部分輕微骨折甚至無須復位,僅需制動保護即可自愈。
若骨折伴有明顯移位、成角畸形超過15度或累及生長板,則需在麻醉下進行手法復位。極少數(shù)復雜病例可能需克氏針內(nèi)固定,但概率極低。兒童骨骼血供豐富且塑形能力強,即使存在輕度成角畸形也可在生長過程中自行矯正,通常不會遺留功能障礙。但需警惕漏診生長板損傷,可能影響骨骼發(fā)育。
患兒固定期間應避免劇烈活動,家長需觀察肢體末梢血液循環(huán),防止石膏過緊導致缺血。拆除固定裝置后可通過溫水浸泡、輕柔按摩緩解僵硬,逐步恢復關(guān)節(jié)活動度。日常注意補充含鈣豐富的牛奶、豆制品,適當曬太陽促進維生素D合成,有助于骨骼修復。若出現(xiàn)固定松動、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺,應及時返院復查。
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