撞到鼻子流鼻血有事嗎

博禾醫(yī)生
撞到鼻子流鼻血多數(shù)情況下無大礙,少數(shù)可能提示鼻骨骨折或嚴(yán)重?fù)p傷。鼻出血通常由鼻腔黏膜血管破裂引起,若出血量少且能自行停止,一般無須特殊處理;若伴隨持續(xù)出血、鼻梁變形或頭暈等癥狀,需警惕結(jié)構(gòu)性損傷。
輕微撞擊導(dǎo)致的鼻出血常見于鼻腔前部的利特爾區(qū)血管破裂,該區(qū)域血管豐富且位置表淺??捎媚粗负褪持改笞”且韮蓚?cè)壓迫止血,保持頭部稍前傾避免血液倒流嗆咳。冷敷鼻梁有助于血管收縮止血,過程中避免擤鼻涕或觸碰傷口。多數(shù)人在10-15分鐘內(nèi)可止血,止血后24小時內(nèi)避免劇烈運動和熱水浴。
當(dāng)撞擊力度較大時可能出現(xiàn)鼻中隔偏曲或鼻骨骨折,表現(xiàn)為鼻梁明顯歪斜、持續(xù)性劇痛或皮下淤血擴(kuò)散至眼眶。嚴(yán)重顱底骨折可能伴隨清水樣鼻漏或耳后淤斑,這種情況需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。兒童鼻部軟骨較軟,撞擊后易發(fā)生移位但癥狀隱匿,家長應(yīng)觀察是否存在呼吸不暢或睡眠打鼾加重。
反復(fù)鼻出血或止血困難者需排查血液疾病或高血壓,老年人血管彈性差更易出血不止。止血后可用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,避免用力揉搓或摳挖結(jié)痂。若48小時內(nèi)再次出血或出現(xiàn)視力模糊、劇烈頭痛,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診評估損傷程度。
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