內(nèi)嘴唇縫針后出現(xiàn)肉疙瘩可能是瘢痕增生或縫線反應(yīng)引起的局部組織增生。常見(jiàn)原因包括傷口愈合異常、縫線刺激或局部感染，通常表現(xiàn)為質(zhì)地偏硬、無(wú)痛或輕微觸痛的凸起物。

1.瘢痕增生

傷口愈合過(guò)程中成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖可能導(dǎo)致瘢痕疙瘩，多見(jiàn)于瘢痕體質(zhì)人群。早期表現(xiàn)為紅色硬結(jié)，可能伴隨瘙癢感?？删植孔⑸鋸?fù)方倍他米松注射液抑制增生，或使用硅酮瘢痕凝膠輔助軟化。若影響功能或美觀，可考慮手術(shù)切除聯(lián)合電子線照射治療。

2.縫線反應(yīng)

縫線材質(zhì)引起的異物反應(yīng)可能形成肉芽腫樣結(jié)節(jié)，常見(jiàn)于可吸收縫線未完全降解時(shí)。觸診可及活動(dòng)性小結(jié)節(jié)，表面可能見(jiàn)縫線殘留。需由醫(yī)生評(píng)估后取出殘留縫線，配合曲安奈德益康唑乳膏外用減輕炎癥反應(yīng)。避免自行拉扯縫線導(dǎo)致二次損傷。

3.局部感染

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，形成化膿性肉芽腫。表現(xiàn)為紅腫熱痛、滲出液或膿性分泌物。需取樣培養(yǎng)后使用敏感抗生素如頭孢克洛分散片，配合復(fù)方氯己定含漱液局部消毒。嚴(yán)重膿腫需切開(kāi)引流并更換敷料。

4.黏液囊腫

創(chuàng)傷可能導(dǎo)致小唾液腺導(dǎo)管破裂，黏液外滲形成半透明囊性腫物。好發(fā)于下唇內(nèi)側(cè)，直徑多在5-10毫米，按壓有波動(dòng)感。較小囊腫可穿刺抽液后注射碘酊，反復(fù)發(fā)作或較大囊腫需手術(shù)完整摘除腺體。

5.創(chuàng)傷性纖維瘤

慢性機(jī)械刺激可能誘發(fā)結(jié)締組織過(guò)度增生形成質(zhì)硬腫物，表面光滑呈膚色。確診需病理檢查排除惡性病變，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后送檢明確性質(zhì)。復(fù)發(fā)概率較高者建議聯(lián)合冷凍治療降低復(fù)發(fā)率。

術(shù)后需保持口腔清潔，使用生理鹽水餐后漱口，避免辛辣刺激性食物。2周內(nèi)禁止撕扯痂皮或用力摩擦傷口，睡眠時(shí)抬高頭部減輕局部充血。若腫物持續(xù)增大、出血或影響進(jìn)食，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要介入治療。定期隨訪觀察至傷口完全穩(wěn)定，瘢痕體質(zhì)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下早期干預(yù)預(yù)防過(guò)度增生。